Deficienta de tiamina

Informatii generale despre deficienta de tiamina

Termenul medical “deficienta de tiamina” se refera la lipsa din organism a substantei numita tiamin pirofosfat. Aceasta substanta este forma activa a unei importante si bine-cunoscute vitamine, numita conform terminologiei uzuale, vitamina B-1. Lipsa acestei importante vitamine din organism duce la aparitia conditiei medicale numita beriberi. Majoritatea medicilor specialisti considera aceasta conditie medicala ca fiind una dintre cele mai des intalnite afectiuni ale sistemului nervos. Traducerea cuvantului de origine singaleza beriberi (denumirea alternativa a deficientei de tiamina) este “Nu pot, nu pot”. Aceasta denumire alternativa a deficientei de tiamina exprima efectele grave, mutilante ale acestei conditii medicale. In majoritatea cazurilor, aceasta boala afecteaza sistemul nervos al pacientului, dar se cunosc cazuri clinice in care au fost afectati si nervii, muschii, tractul digestiv, inima etc.

Este bine stiut faptul ca aceasta afectiune poate aparea oriunde in lume, dar exista anumite tari in care deficienta de tiamina este extrem de des intalnita. Un exemplu este partea de sud-est a Asiei, regiune in care hrana este aproape integral formata din orez si unde exista multe persoane afectate de aceasta boala. Cu toate acestea, cazurile de beriberi sunt frecvente si in Statele Unite (desi, in acest caz, aparitia bolii nu este cauzata de obiceiurile alimentare inadecvate ale indivizilor, ci de alcoolism). Aceasta tulburare de natura medicala afecteaza persoanele de ambele sexe si de orice varsta. Din pacate, consecintele acestei afectiuni pot fi fatale.

Simptomele deficientei de tiamina

Asa cum am precizat si in capitolul precedent, tiamina este sinonim al vitaminei B1. Aceasta vitamina are un rol semnificativ in functionarea normala a metabolismului proteinelor, grasimilor si carbohidratilor si in formarea tesuturilor sanatoase. Pentru a intelege importanta cruciala a acestei vitamine, trebuie sa precizam faptul ca o coenzima speciala numita tiamin pirofosfat, care rezulta din combinatia fosfatului cu aceasta vitamina, are rolul de a transforma glucoza in grasime (singura modalitate in care aceasta poate fi stocata in tesuturi). Aceeasi substanta are rolul de a transforma glucoza in energie. Din aceasta cauza, deficienta de tiamina duce la aparitia unor simptome grave, rezultate ale urmare a intreruperii principalelor functii de producere a energiei ale organismului. In anumite cazuri, (indivizii cu metabolism supra-activ, femei gravide, etc.), organismul consuma o cantitate foarte mare de vitamina B. Din aceasta cauza, aceste persoane pot prezenta simptomele asociate, de regula, bolii beriberi.

In anumite situatii, deficienta de tiamina poate afecta tractul gastro-intestinal, ducand la o forma grava de constipatie, indigestie sau la diverse simptome deranjante (unii pacienti au acuzat manifestari clinice asociate cu prezenta unei cantitati mici de acid hidrocloric in stomac). In cazul care boala afecteaza sistemul cardiovascular, persoanele respective vor prezenta simptome de tipul transpiratiei abundente si/sau tahicardie. In timp, aceste simptome vor slabi muschiul cardiac. Se cunosc cazuri in care pacientii diagnosticati cu beriberi (deficienta de tiamina) au prezentat edeme ale membrelor inferioare. Alte simptome includ: iritabilitate, slabirea memoriei, oboseala, crampe, etc.

Tratamentul deficientei de tiamina

Desi aceasta conditie medicala (beriberi sau deficienta de tiamina) are o incidenta scazuta, este recomandat ca toti pacientii care considera ca au un comportament alimentar nesanatos (inadecvat) si dezechilibrat (un nutritionist va poate ajuta cu privire la acest aspect) sa consulte medicul de familie. In cazul in care dumneavoastra sau familia dumneavoastra prezentati oricare dintre manifestarile clinice ale bolii descrise in acest ghid medical, va recomandam sa luati legatura imediat cu medicul dumneavoastra de familie.

Trebuie sa precizam faptul ca deficienta de tiamina (numita si beriberi) este o tulburare de natura medicala care poate fi prevenita cu usurinta. Profilaxia acestei conditii medicale are la baza o alimentatie adecvata, consumul de alimente bogate in vitamine (in special vitamina B-1), fibre si minerale. Persoanele care au probleme cu abuzul de alcool sunt predispuse la aparitia acestei boli. Pacientii diagnosticati cu beriberi trebuie sa renunte imediat la consumul de alcool si de produse pe baza de alcool, deoarece alcoolul influenteaza abilitatea organismului de a absorbi si stoca necesarul de vitamine (inclusiv vitamina B-1). Femeile care alapteaza trebuie sa acorde o mare importanta obiceiurilor alimentare, deoarece sunt si ele predispuse la aparitia acestei afectiuni; ele trebuie sa se asigure ca alimentele pe care le consuma sunt sanatoase, bogate in vitaminele necesare organismului (in special vitamina B-1). Este indicat sa cereti sfatul unui nutritionist cu privire la acest subiect.

In cazul in care un pacient suspect de deficienta de tiamina se prezinta la medicul de familie, acesta va recomanda efectuarea unor investigatii clinice amanuntite pentru a identifica orice simptom specific insuficientei cardiace congestive. In anumite cazuri, aceste investigatii clinice demonsteaza prezenta lichidului in unul sau in ambii plamani, dificultati de respiratie, edeme, etc. Alte examinari ce pot fi necesare in aceasta situatie sunt examinarile neurologice. Acestea sunt proceduri medicale des utilizate, in special in stadiile avansate de evolutie a bolii, deoarece in aceste stadii, pacientii prezinta probleme de coordonare, caderea pleoapelor, dificultati locomotorii, pierderea preciziei reflexelor. Un simplu set de analize de sange este suficient pentru a evidentia nivelul de vitamina B-1 din sange. In anumite cazuri, se solicita efectuarea unor analize de urina, in special daca medicul vrea sa stabileasca daca tiamina se elimina din organism in acest mod.

Scopul tuturor optiunilor terapeutice asociate deficientei de tiamina este de a-i asigura organismului nivelul adecvat de vitamina B-1. Acest lucru se realizeaza, de regula, prin administrarea de suplimente de vitamina B-1 (produse care se gasesc in orice farmacie si care se elibereaza fara reteta). Administrarea tiaminei pe cale orala, intramuscular sau intravenos reprezinta o alta optiune pentru pacientii cu nivel scazut de vitamina B-1 in sange (aceasta este o solutie destul de eficienta pentru a corecta deficitul vitaminic, insa functioneaza doar pe termen scurt). Pacientii care sunt predispusi sa sufere de aceasta afectiune, dar si oamenii sanatosi trebuie sa consume multe fructe si legume proaspete, carne, cereale nerafinate, pentru a preveni aparitia acestei deficiente. Persoanelor care sufera de tulburari cardiace li se vor administra tratamente suplimentare, pe baza de diuretice.