Tiroidian Storm

Tiroidian Storm Informaţii generale

Tiroidian Storm este o condiţie medicală care este dezvoltat de către unele (doar 1 - 2%) din pacienţii care suferă de hipertiroidism sau Graves "boală. Această condiţie este adesea mortale dacă tratamentul nu este aplicat cât mai repede posibil - în general, cu condiţia să devină ireversibile în decurs de câteva ore de la începutul celei de-a ataca. Atac in sine este cunoscut şi pentru a începe să se agraveze brusc, iar pacientul poate suferi complicaţii cum ar fi atac de cord sau accident vascular cerebral. În timpul unui atac, a pacientului hipertiroidism simptome ingreuna şi a temperaturii corpului, ritmului cardiac şi a tensiunii arteriale mai grav să escaladeze un nivel ridicat. Pacientul trebuie transportat imediat la un spital, pentru tratament de urgenţă care urmează să fie aplicate.

Fiind afectat de Graves' boala sau de hipertiroidie şi nu tratează în mod corespunzător de condiţie este una din principalele cauze ale tiroidian Storm debut. Alţi factori de risc pot include infecţii în plămâni sau gât, pneumonie, modificări ale nivelului de zahăr din sânge, severe stres emoţional; studii au arătat de asemenea că femeile au o rata de incidenţă mai mare decât bărbaţii. Alţi factori care pot influenţa debutul această condiţie sunt bruscă retragerea de medicamente (mai ales antithyroid medicaţie), iod radioactiv de tratament, tiroidian, intervenţii chirurgicale, şi palpare excesive a glandei tiroide, supradozajului cu hormoni tiroidieni sau toxemia cauzate de sarcină sau de munca. Pentru mai multe informaţii cu privire la factorii de risc, precum şi pentru mai multe detalii cu privire la starea, se recomandă ca te consulte un doctor - fie un medic, farmacist sau o asistentă medicală.

Tiroidian Storm Simptomele

Tiroidian Storm este o urgenţă medicală care poate duce la moartea pacientului, dacă tratamentul nu este aplicat imediat. Este definită de intensificare a fenomenelor care de obicei sunt caracteristice pentru a hipertiroidie, şi, ca atare, în care simptomele se bazează pe hipertiroidism simptome generale (transpiraţie, palpitations, scădere în greutate şi hotness), dar sunt mult mai puternic si sever. Una dintre cele mai comune simptome ale tiroidian Storm este de febră, care poate creşte până la 106 F. De asemenea, una din caracteristicile de condiţie este în concentraţii mari de hormoni tiroidieni T3 şi T4 în sânge al pacientului. Este comună că pacientul are, de asemenea, o rapidă şi / sau neregulate emoţie, şi poate fi greaţă. Vărsături poate, de asemenea, să însoţească atac, şi diaree pot fi prezente, de asemenea. Slăbiciune şi confuzie / dezorientare comune sunt, de asemenea, în cazuri de tiroidian Furtună, şi, deseori, pacientul poate fi de asemenea afectate de boli de inima.

În multe cazuri, diagnosticul este pus preventiv, pe baza unor suspiciuni, dacă pacientul prezintă orice semne de; cu toate acestea, există un număr de afecţiuni medicale, cum ar fi pheochromocytoma, hipertermie severă sau sepsis care prezintă unele dintre aceleaşi simptome şi poate fi astfel misdiagnosed. Numai examinări detaliate şi testare va oferi de profesionişti din domeniul ocrotirii sănătăţii cu diagnosticul definitiv şi le va permite să se aplice adecvată de tratament. Este foarte recomandat ca în cazul în care pacientul prezintă oricare dintre simptomele de mai sus, el sau ea este adus imediat asistenţă medicală în conformitate cu scopul de a stabili în mod clar în stare el sau ea este şi suferă de a începe un tratament adecvat. Prima de tratament nu ar trebui să fie angajat cu excepţia cazului în care un cadru medical de specialitate a dat clar permisiunea de a face acest lucru.

Tratamentul tiroidian Storm

Tiroidian Storm este o condiţie medicală care este tratată de către camera de urgenţă profesionişti din domeniul ocrotirii sănătăţii numai. Tratamentul trebuie să fie aplicate imediat în momentul în care condiţia este suspectat la un pacient. Dacă pacientul nu este într-o facilitate medicală în cazul în care se produce atac, el sau ea trebuie să fie transportate la o camera de urgenţă imediat. În momentul în care pacientul ajunge în camera de urgenţă, el sau ea trebuie să fie plasat într-un monitor cardiac, intubation şi poate fi necesară. Suplimentar de oxigen ar trebui să fie prevăzute în orice moment, şi este posibil pentru agresive fluid de resuscitare a fi necesare. Febră de provocate de tiroidă Storm este exonerat de obicei, prin angajarea de răcire măsuri şi antipiretice droguri; totuşi Aspirina ar trebui să fie evitate, astfel cum s-ar putea scădea de proteine cu caracter obligatoriu, astfel, ceea ce conduce la o creştere în continuare nivelul hormonilor tiroidieni. Electroliţilor ar trebui să fie înlocuite, după caz, în funcţie de valorile obţinute de la laborator. De asemenea pacientul poate necesita ample hidratare.

De asemenea, în cazuri de tiroidian Storm fibrilaţie atrială poate fi greu de controlat; conversia în ritm sinusoidal se poate dovedi a fi imposibil şi, ca atare, antithyroid tratamentul trebuie să fie iniţiat primele. Dacă pacientul este suspectat de a avea adrenal insuficienţă, este indicat faptul că el sau ea este administrată IV Glucocorticoizii. Administrarea de dexametazonă în doze mari, de până la 2 mg q6h va inhibă producţia de hormoni şi va reduce rata de conversie periferice de hormoni din T4 la T3. De asemenea, antithyroid droguri ajuta la inhibarea sintezei de hormoni i asa T4, prin blocarea de organification de tirozin reziduuri. Exemple de astfel de medicamente sunt Propylthiouracil şi Methimazole. Propylthiouracil are, de asemenea, un minor inhibarea efect asupra T4 hormon de conversie a T3; însă acest lucru nu este semnificativă în tiroidian Storm cazuri. Medicamentul trebuie administrat pe cale orală sau, în cazul în care pacientul a fost intubated, prin tub nasogastric. Efectele apar de obicei în termen de 1 oră de la administrare.

Ambele de mai sus antithyroid medicamente acţionează prin inhibarea sintezei de hormoni, din nou, dar nu au nici o eficacitate privire la eliberarea de hormoni care au fost deja format. Ca atare, iod trebuie să fie administrate, dar administraţia ar trebui să fie efectuate numai după ce a luat medicamentul antithyroid efect, de obicei, după 1 oră de la administrare antithyroid droguri. Aceasta este pentru a preveni iod de a fi utilizate în sinteza de cantităţi suplimentare de hormoni. În cazul în care pacientul este alergic la iod, litiului poate fi utilizat pentru a obţine acelaşi rezultat. În scopul de a trata simptomele de Storm thyrotoxicosis tiroidieni, beta-blocante adrenergice sunt principalele alegere. De la aceste categorii de medicamente, Propranolol este preferat, deoarece aceasta are, de asemenea, un efect de blocare periferice de conversie a T4 hormon la T3. Din momentul în care starea pacientului este stabilă, el sau ea poate fi păstrat pentru o perioada de timp sub supraveghere medicală.