Sindromul Tourette

Sindromul Tourette Informaţii generale

Sindromul Tourette este medicale pe termen generic dat la o tulburare moştenită neuropsychiatric care apare, de obicei, în timpul copilăriei. În general, acesta este asociat cu prezenţa a mai multor evenimente anormale în comportamentul pacientului (investiţională internaţională), pentru cel puţin 12 luni. Acestea sunt de multe ori investiţională internaţională fizice (cum ar fi sclipitoare, sniffing, cliring gât, tuse sau facial mişcărilor); cu toate acestea, sindrom include, de asemenea, cel puţin un tic vocal. Deşi este cel mai frecvent asociate cu obligatorie uttering de cuvinte obscene, acest simptom este, de fapt, în prezent doar un număr mic de cazuri. De sindrom este relativ comune, cu o rata de incidenţă de până la 10 din 1000 de copii; cu toate acestea, în momentul în care pacienţii trec prin adolescenta, de severitatea de investiţională internaţională este cunoscută de scădere, în majoritatea cazurilor, precum şi de prezenţa Tourette la pacienţii adulţi este o rar apariţia.

Este comună că pacienţii afectaţi de Sindromul Tourette prezenta, de asemenea una sau mai multe co-morbid condiţii, cum ar fi anxietate, depresie, tulburări obsesiv-compulsiv sau tulburări de atenţie a deficitului hiperactivitate. În sine, de sindrom este parte a unui spectru larg de tulburări tic, care este, în majoritatea cazurilor, moştenită genetic, cu toate acestea nu au fost încă studii pentru a identifica a genei responsabile de afectiune. Un transportator mamă a aproximativ 50% şanse de a trece de tulburare a lui sau a ei copii; de asemenea, copiii care primesc genei nu sunt în mod necesar afectat de această condiţie. Copii care moştenesc predispoziţie genetică poate dezvolta de sindrom cu grade diferite de severitatea simptomelor, pot dezvolta afectiuni asociate sau nu pot fi afectate în nici un fel. De asemenea, studiile au arătat că este mai probabil ca pentru copii de sex masculin de a-şi exprima investiţională internaţională decât pentru femei.

Sindromul Tourette Simptomele

După cum a declarat, Sindromul Tourette este, în general, se manifesta printr-o varietate de motor si verbale investiţională internaţională. Un pacient afectat poate apărea o serie de diferite investiţională internaţională, cu variind frecvenţa şi severitatea, şi anatomice locaţia fizică a investiţională internaţională poate, de asemenea, varia de la un pacient la altul, şi, de asemenea, într-un singur pacient a lungul timpului. Aceste investiţională internaţională mai ceară şi declin, ceea ce înseamnă că gravitatea şi frecvenţa se poate schimba şi fluctua în timp. Cele mai des întâlnite sunt investiţională internaţională ochi sclipitoare, facial mişcările, gât de compensare şi sniffing.

În timp ce majoritatea publicată verbale tic asociat cu Sindromul Tourette este coprolalia (obligatorii şi spontan uttering de prostie limba sau nepotrivit cuvinte sau fraze care, în prezent aproximativ 15% din cazuri), alte simptome sunt verbale echolalia şi palilalia (repetitivă, de ale altor oameni de cuvinte, respectiv, de propriul lui).

În general, un pacient afectat de Sindromul Tourette va prezenta stereotypic şi non-ritmic investiţională internaţională, care sunt temporar suppressible, şi aceste investiţională internaţională sunt adesea precedat de ceea ce se numeşte un "prevestitor îndemn" - pacientul simte o senzaţie pe care trebuie să fie eliberat prin efectuează tic. Această dorinţă a fost de multe ori, comparativ cu nevoia de a trata cu dispreţ sau de nevoia de la zero o mâncărime, şi au voie alege pentru ao elibera prin efectuarea tic. Astfel de fenomene senzoriale au fost identificate ca fiind de sindrom de bază simptom, cu toate că diagnosticul nu necesită prezenţa unor astfel de senzaţii. De investiţională internaţională asociate cu acest sindrom sunt, în general, suppressible - ca şi în, pacientul poate frâna tic pentru o perioadă de timp, cu toate acestea a face acest lucru în general, rezultatele într-o izbucnire de investiţională internaţională după aceea.

Sindromul Tourette Tratamentul

În tratamentul pacienţilor afectaţi de Sindromul Tourette, de îngrijire a sănătăţii specialiştii să identifice şi să asiste la un pacient în gestionarea simptome. În cele mai multe cazuri, acestea sunt uşoare şi nu este nevoie de medicaţie. Educaţie, de reasigurare şi comportament de terapie este de obicei suficient, în aceste cazuri. Atunci când este necesar, tratamentul pentru Sindromul Tourette constă în tratament pentru investiţională internaţională, în scopul de a reduce frecvenţa lor sau severitate. Dacă pacientul prezintă comorbid orice condiţii, acestea sunt în general, o mai severe decât sursă de depreciere reală investiţională internaţională, precum şi tratamentul acestor condiţii are prioritate.

În acest moment, nu există nici un leac pentru Sindromul Tourette, şi nici un medicament sa dovedit a fi o soluţie universală pentru toţi pacienţii. În cele mai multe cazuri, tratamentul constă doar din comportamental şi / sau psihologice de terapie, care va ajuta pacientul până la el sau ea trece printr-adolescenta, punct de la care în general, simptomele se depărta. O astfel de terapii cognitiv comportamentale biofeedback tratament şi sunt aplicate în cazuri mai puţin severe de Tourette's. Obiceiul de asemenea inversare a sa dovedit a avea un puternic impact pozitiv în reducerea frecvenţei de investiţională internaţională, şi cu toate acestea, în cazurile severe, în cazul în care simptomele pot interfera cu pacientului de funcţionare, de specialitate medical poate decide să angajeze medicaţie tratament.

Cele mai eficiente clasa de medicamente care pot fi utilizate pentru a trata tic gravitatea şi frecvenţa în Sindromul Tourette afectate de pacienţi sunt neuroleptics medicaţie, atât tipice şi atipice. Printre acestea, Risperidone, Ziprasidone, Pimozide, Haloperidol şi Fluphenazine sunt cele mai comune. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că aceste medicamente pot determina apariţia pe termen lung sau pe termen scurt, reacţiile adverse la pacienţii, la prescrierea de sănătate şi de îngrijire de specialitate ar trebui să analizeze cu atenţie dacă beneficiile tratamentului depăşesc riscurile. Alte tipuri de medicamente pot fi prescrise în astfel de cazuri, dar în timp ce riscul de reacţii adverse să apară sunt mai mici, eficienţa lor este de obicei, de asemenea, reduse. Aceste medicamente includ antihipertensive alternative agenţii, cum ar fi Guanfacine şi Clonidine.

Medicamentul poate fi, de asemenea, folosite pentru a ajuta în tratamentul co-morbid afectiuni care apar la pacienţii diagnosticaţi cu Sindromul Tourette. Obsesivo-compulsiv tulburări sunt, în general, trataţi cu antidepresive triciclice, cum ar fi Clomipramine, SSRIs sau, cum ar fi Sertraline, Flouxetine sau Fluvoxamine, în timp ce ADHD evenimente sunt, de obicei, trataţi cu stimulatoare, cu toate acestea alte tipuri de medicamente pot fi, de asemenea angajat în cazul în stimulantelor medicaţie randamentelor nu rezultat satisfăcător. În cazurile în care tratamentul este prescris medicaţie, pacientul ar trebui să urmărească îndeaproape de droguri de dozare şi aportul Programul că prescriu de protecţie a sănătăţii profesionale a furnizat.

În afară de medicamente şi terapii comportamentale, de mai multe studii au arătat că mai multe tehnici de relaxare pot fi utilizate în scopul de a scuti de stres pacientul poate fi supus. Ca în multe cazuri, tic izbucniri de des apar pe seama de stres, specialiştii sugerează că pacientul ocupă de yoga, de meditatie sau de exercitare a ajuta la reducerea stresului.