Test Schilling

Test Schilling

Un test Schilling este o procedură medicală utilizate pentru a evalua cât de bine a organismului un pacient absoarbe de vitamina B12. Este un test de urină 24 oră, şi este de obicei, efectuate în cazul în care pacientul a fost supus unui test de sânge B12 şi rezultatele indicate anormal de scăzute niveluri de această vitamină în sânge al pacientului. De vitamina B12 este necesar de a organismului de a produce noi celule sanguine şi pentru a menţine normale, sănătoase de stat ale individului sistemului nervos.

Organismului de epuizare a continuat şi lipsa de vitamina B12 poate fi cauzată de un deficit de vitamine din dieta pacientului, sau de o tulburare care afectează absorbţia de vitamine în intestinele pacientului. Stomac produce o substanţă (cunoscut sub numele de factorul intrinsec), care ajută cu absorbţie a vitaminei în intestine; în absenţa unui factor intrinsec, al pacientului organism nu va fi capabil de a absorbi vitamina.

Test de Schilling este utilizat pentru a stabili motivul pentru al pacientului sânge de B12 sunt anormal de scăzute. De asemenea, testul va permite de specialitate profesionişti din domeniul ocrotirii sănătăţii, pentru a verifica pentru prezenţa deficitului de B12 anemie la pacienţii susceptibili de a dezvolta această condiţie medicală (de exemplu, persoanele care au suferit anterior intestinale sau a intervenţiilor chirurgicale de stomac, pacienţii care suferă de tulburări de intestin mic sau pacienţii care vin dintr-o familie cu un medic de antecedente de acest tip de anemie). Test de Schilling poate, de asemenea, un ajutor medical de specialitate pentru a determina prezenţa fatal anemie - o tulburare gravă de sânge, care apare ca urmare a absenţei de la factorul intrinsec al pacientului organismului.

Ocrotirea sănătăţii specialistii pot decide ca pacientul poate fi necesar să se supună Schilling Test pentru alte motive, care nu sunt menţionate în acest ghid de informare. Ca atare, este recomandat să verificaţi cu medicul dumneavoastră personale pentru a stabili exact de ce aveţi nevoie pentru a lua acest test. Medicul dumneavoastră vă va informa despre motivele care acceptă această decizie, precum şi cu privire la posibilele rezultate de test şi de sensul lor.

Test Schilling Descriere

Tradiţional, în Test Schilling este efectuată în două părţi - cu toate acestea, în medicina modernă, este posibil să combine cele două părţi într-o singură procedură. Vom descrie, pe de original procedură, precum şi modul de efectuare a supleant acest test în acest capitol.

Prima parte a Schilling de testare constă în administrarea orală de vitamina B12. De vitamina administrate în acest fel a fost radiolabeled, cel mai frecvent cu radiolabelers 57 şi 58 Co Co În acelaşi timp, pacientul este administrat normal, unlabeled doze de vitamina B12, printr-o injecţie intramusculară, cu scopul de a satura de pacient " S ţesuturile normale cu vitamina B12, pentru a preveni de vitamina radioactive de la obligatoriu în toate elementele pacientului de ţesuturi. Aceasta va determina de absorbit de vitamina să treacă prin pacientului de rinichi în urină şi se excretă. Dupa ce procedura a fost efectuat cu succes, în urină sunt colectate de la pacient peste un interval de 24 oră, pentru a se stabili de vitamina de absorbţie în organism. În condiţii normale, de radiolabeled vitamina va fi absorbită şi de cele mai multe, va fi excretat în urină. Normal Rezultatele ar trebui să indice prezenţa a peste 5% din vitamina radiolabeled administrat pacientului în urină. În cazul în care rezultatele arată mai puţin de 5%, pacientul poate fi fatal care suferă de anemie sau de deficit ar putea fi cauzate de absorbţia severă.

În cazul în care prima parte a Schilling Test indică faptul că a pacientului absorbţie este anormal, procedura se repetă; pacientul este, de asemenea, administrat factor intrinsec împreună cu vitamina radiolabeled acest moment. În cazul în care rezultatele sunt normale de data asta, atunci pacientul este pernicios care suferă de anemie sau un deficit de factor intrinsec; în cazul în care rezultatele testelor anormale sunt, din nou, apoi pacientul suferă de malabsorbţie biliare cauzate de boală, celiac boală, peşte tapeworm infestare, Whipple boala de ficat sau de tulburări.

Combinat metoda implică administrarea de două diferit radiolabeled doze de vitamina B12, în acelaşi timp, una dintre care este combinată cu factorul intrinsec. Ca şi cele două vitamine "radiaţii semnături sunt diferite, de îngrijire a sănătăţii specialişti va fi capabil să discern rezultatele finale de testare într-o singură perioadă de 24 oră.

Test Schilling corelate medicaţie

În cazul în care Schilling Rezultatele testelor indică un deficit de vitamina B12, pacientul trebuie sa urmeze un regim dietetic, care va asigura un aport suplimentar de vitamine în următoarele perioade de timp. Această vitamină este găsit în anumite alimente, în special, produsele alimentare de provenienţă animală: carne, peşte, carne de pasăre, lapte şi produse lactate, oua. De asemenea, pentru pacienţii afectate de o deficienţă de vitamina B12, acolo sunt mai multe suplimente alimentare disponibile. De vitamina este prezentă în numeroase tipuri de alimente prelucrate şi este, de asemenea, disponibile în farmacii, sub forma de pastile de vitamina, benzi, lichide, spray nazal sau preparate injectabile. Acesta poate fi găsit ca un supliment de vitamina singur, sau în combinaţie cu alte vitamine şi / sau de minerale.

În cazul în care pacientul a luat Schilling de testare şi a fost găsit pentru a fi fatal care suferă de anemie, singurul disponibil terapeutice opţiune în momentul de faţă este un tratament pe toată durata vieţii, care constă în administrarea intra-musculare B12 în fiecare lună (în unele cazuri, de vitamina poate fi injectat o dată la fiecare trei luni; exact intervalul de administrare depinde în mare măsură de starea pacientului şi de ţara procedura este în curs de executare). Din păcate, nu există altă parte, permanentă opţiunile de tratament în acest moment de pacienţi afectaţi de această tulburare.

Cel de-al treilea posibil rezultat anormal de Schilling Test indică faptul că pacientul suferă de malabsorbţie. Acesta este de obicei cauzată de o afecţiune care stau la baza, si, ca atare, de tratament al afecţiunii se bazează în mare măsură, pe de tratament pentru a determina. Opţiuni terapeutice pot include înlocuirea electroliţilor, nutrienţi şi lichid - în cazurile severe, această procedură se realizează într-un spital sau o clinică prin administrare parenterala, pentru pacienţii cu sever limitată absorbant de suprafaţă (pe seama unei boli sau intervenţii chirurgicale) poate solicita pe termen lung sau permanentă totală de nutriţie parenterală; enzime pancreatice pot, de asemenea, să fie completată prin cale orală.