SIADH

SIADH - Informaţii generale

SIADH sau sindrom de secreţie inadecvată de hormon antidiuretic este o afecţiune care se caracterizează prin prezenţa a hyponatremia, care constă dintr-o neobişnuită urină osmolalitatea, excesiv de sodiu eliminării de urină şi o scădere a ser osmolalitatea. Aceste manifestari pot fi, de asemenea, însoţită de o serie de alte simptome şi se poate dezvolta în stabilirea normală şi echilibrată cardiace, adrenal, insuficienţă renală, insuficienţă hepatică şi funcţii tiroidieni. Boala poate fi, de asemenea, cauzate de o secreţie inadecvată de ADH, care este un hormon antidiuretic sau vasopressin care interferează cu al pacientului excreţia renală de apă, ceea ce conduce la o eliminare a concentrat excesiv de urină şi hyponatremia. În cele mai multe cazuri, a pacientului ser concentraţia de sodiu este controlat de echilibru de aportul de apă, excreţia renală de sodiu şi apă conservare gestionate de insuficienţă renală distală ţeavă subţire.

Toate aceste procese sunt controlate de secreţia de ADH, şi o tulburare de oricare dintre aceste procese poate duce la o secreţie inadecvată de hormon antidiuretic, cauzând SIADH. În general, de hormon antidiuretic (ADH) este produs de către partea posterioară pituitary glandei, care, de asemenea, funcţii de control de la rinichi. În cazul în care secreţia de ADH este afectată, de asemenea, produce o tulburare că daune pacientului excreţia de sistem, care să conducă la o producţie de concentrat urină, incapacitatea de a elimina de apă şi, în consecinţă, hyponatremia. Există, de asemenea, cazuri în care SIADH nu este cauzată de o tulburare de pe partea posterioară pituitary glandă, ci prin prezenţa a ADH secreting tumori sau alte tulburări ale sistemului nervos central, bolile pulmonare şi chiar de droguri. Acest lucru face ca boala provocatoare pentru a trata cu minim beneficii.

SIADH - Simptome

Cele mai frecvente semne şi simptome de SIADH de obicei apar din cauza unei disfuncţii ale sistemului nervos central şi sunt crescute în severitate datorită prezenţei hyponatremia. Când un pacient care suferă de SIADH, el ar putea să se următoarele semne şi simptome: anorexie, indispoziţie şi greaţă, astfel cum a fost prima manifestare, urmat de iritabilitate, confuzie, slăbiciune, dureri de cap, crampe musculare, convulsii şi comă, ca manifestarile de la un stadiu avansat al bolii. Aceste simptome pot fi, de asemenea, dezvoltate ca urmare a deplasare a osmotic fluid care provoacă edem cerebral şi o creştere a presiunii intracraniene. Există, de asemenea, cazuri în care pacientul poate experienţă pentru a nu puţine semne şi simptome de la toate.

Dacă pacientul prezintă o severă scădere a concentraţiei de sodiu, el este susceptibil de a dezvolta viaţa în pericol complicaţii. Este foarte important ca medicul să ştie orice date istorice despre al pacientului general starea de sănătate, precum şi orice alţi factori care pot fi cauzate hyponatremia cum ar fi dieta, aportul de lichide, gastro-intestinale pierderi, cantitatea de urină excretat, şi utilizare a anumitor medicamente. Acolo sunt, de asemenea, cazuri în care aceste informaţii pot ajuta la medicul de a identifica condiţie care a cauzat boala ca o complicaţie sau efect secundar al unui medicament. Cele mai frecvente cauze care pot duce la SIADH includ tulburări ale sistemului nervos central, cum ar fi subarachnoid sângerare, delirium tremens şi de scleroză multiplă; tulburări pulmonare, cum ar fi pneumonie, abcesul pulmonar, fibroza chistica şi tuberculoza; plămâni sau pancreas carcinomul. Droguri, cum ar fi Vincristine, Thioridazine şi Clofibrate, precum şi unele proceduri chirurgicale pot, de asemenea, provoca această afecţiune.

SIADH - Tratamentul

Deficienţe hormonale sunt condiţiile medicale grave care necesită aproape intens şi ajutor medical pentru că în cazul în care acestea rămân nediagnosticate şi netratate, acestea pot afecta alte glande endocrine, cauzând în continuare un dezechilibru în corpul uman. Una dintre cele mai importante tulburări endocrine este SIADH sau sindrom de nepotrivit hormon antidiuretic (ADH). Acest hormon este produs de către partea posterioară lob de hipofiză şi are un rol important în păstrarea de apă în organism. În cazul în care acest tip de hormonale dezechilibru apare şi în cel mai scurt timp aveţi unul sau mai multe din semnele si simptomele pe care le-am enumerate mai sus, vă sfătuim să vă consultaţi imediat furnizorului de servicii medicale de sănătate. Puteţi, de asemenea, se recomandă să contactaţi un internist sau un nephrologist dacă suferiţi de simptome severe de hyponatremia. În timpul examenului medical va fi întrebat despre ce semne şi simptome ai experienţă şi despre dumneavoastră personale şi de familie antecedente medicale. Având în vedere faptul că manifestările de această afecţiune pot fi similare cu cele provocate de alte afectiuni, de îngrijire a sănătăţii furnizorul poate efectua mai multe teste suplimentare, care vor să-l ajute exclude cateva posibilitati.

Analize de sânge şi urină sunt cele mai comune teste au evidenţiat faptul că a crescut nivelul de natrium şi de sodiu, mici cantităţi de acid uric, albumina, creatinină şi BUN (azot, uree din sânge), suprimarea rennin-angiotensină, întreţinute şi hypervolemia diferite concentraţii de atrial natriuretic peptida. Aceste teste servesc pentru a detecta dacă pacientul a SIADH. Aceste rezultate vor indica, de asemenea ceea ce este cea mai bună opţiune de tratament pentru fiecare pacient. De gestionare a acestei tulburări se concentrează pe tratarea cauzele în cazul în prezent şi de corectare a dezechilibrului.

În scopul de a obţine o creştere a numărului de ser de sodiu, medicii va recomanda fluid restricţie. Dacă SIADH a evoluat de la o etapă mai severă şi simptome sunt complexe (convulsii, confuzie, comă), a furnizorilor de asistenţă medicală va recomanda IV (intravenos) salină. Opţiunile de tratament pe baza de droguri sunt, de asemenea, utilizat în gestionarea SIADH. Unele din cele mai utilizate droguri include Conivaptan, Demeclocycline şi Tolvaptan. Conivaptan este un antagonist de V1A şi V2 vasopressin receptori şi este administrat, pentru pacienţii spitalizaţi în stabilirea de hipotiroidism sau care sunt diagnosticaţi cu tulburări pulmonare, adrenal insuficienţă şi SIADH. Demeclocycline este utilizat în cazuri cronice în cazul în care restricţiile de lichid sunt foarte dificil să se menţină. Acest medicament este cel mai puternic inhibitor AP. Tolvaptan este un antagonist al receptorilor V2 vasopressin administrat oral. Corectarea hyponatremia poate fi un lucru greu de făcut, pentru că o creştere rapidă a nivelului de sodiu poate determina o altă condiţie medicală, denumit centrale pontine myelinolysis. Toate de medicamente trebuie să fie luate ca medicii recomandă, astfel încât să se evite în curs de dezvoltare în continuare mai multe complicaţii severe, care interferează cu procesul de vindecare şi de întârziere de recuperare. Trebuie să evita pierderea o doză sau overdosing. De asemenea, dacă nu observaţi nici o îmbunătăţire a stării de sănătate apel la furnizorul Dvs. de sănătate şi să-l întrebi de a schimba de prescripţie. Înainte de a lua orice medicaţie, asiguraţi-vă că nu sunteţi alergic la oricare din ingredientele sale majore.