Stress ulcer Profilaxia

Stress ulcer Informaţii generale

Stresul este un ulcer mucoaselor defect sau răni deschise, care formează pe partea interioară a esofag sau de stomac. Acestea pot fi complicate de sângerare în partea superioară a tractului gastro-intestinale în perioadele de boală din cauza stresului psihologic. De obicei, aceste defecte răni şi se pot găsi oriunde în stomac sau în proximale duoden, în fundic mucoasei, întrucât regulate ulcer peptic poate să apară în duoden şi în gastric antrum.

Există mai multe diferite factori de risc care pot contribui la apariţia de stres ulcer. Printre acestea, antecedente de afecţiuni gastro-intestinale, tratamentul prelungit cu Warfarin, heparina, AINS sau corticosteroizi sunt condiţiile pe care de multe ori cauza aparitiei unor astfel de răni. Alte afecţiuni medicale care pot duce la apariţia a mucoasei gastrice sunt defecte insuficienţă respiratorie, insuficienţă cardiacă, sepsis, encefalopatie hepatică, insuficienţă renală, icter, hipotensiune arterială sau accident vascular cerebral. Pacienţii care suferă de coagulopathy şi pacienţii care sunt mecanic ventilate sunt, de asemenea, expuse la un risc mai mare de a dezvolta această afecţiune. Există mai multe alţi factori de risc care pot duce la apariţia de această afecţiune, dar în aproape toate situaţiile, psihologic stresul este un factor care contribuie la dezvoltarea bolii si poate agrava simptomele de ulcer. Pentru mai multe informaţii cu privire la factorii de risc, este sfătuit să consulte un specializate în ocrotirea sănătăţii.

Stress ulcer Profilaxia

Stresul este un ulcer Profilaxia de departe mai bună alternativă pentru tratarea afectiunii, odată seturi inch cel mai frecvent, de mijloacele folosite pentru a preveni aceasta afectiune include antacids, Sucralfate, receptorilor H2-blocante, inhibitori ai pompei de Proton, analog al prostaglandinei agenţii şi, bineînţeles, nutriţie este una dintre cele mai de bază mijloace pentru a controla elemente care pot contribui direct la apariţia de răni în tractul gastro-intestinal.

Stress ulcer Profilaxia legate de studii au arătat că sunt o antacids foarte eficient mijloc de a preveni aceasta afectiune, împreună cu al receptorilor H2-blocante - cu toate acestea de cercetare a arătat că rezultatele sunt aproximativ aceleaşi, în comparaţie cu cele obţinute după un studiu de prevenire bazate pe placebo. Ca rezultat, antacids sunt mai puţin utilizate în prevenirea această afecţiune, deşi receptorilor H2-blocante sunt foarte frecvent unul din mijloacele folosite de preferat într-o încercare de a preveni formarea de răni. Acestea s-au dovedit în mod repetat, la fel de eficace în timpul studiilor ştiinţifice; cu toate acestea, în unele cazuri, rezultatele nu au fost aşa cum este de aşteptat ca satisfăcătoare.

Sucralfate, un alt agent de frecvent folosite ca parte a Stress ulcer Profilaxia, nu au aceeaşi eficacitate ca cele de mai sus doi agenţi. După cum a arătat de cercetare, Sucralfate are o eficienţă mai mică decât Ranitidine (un drog de la receptorilor H2-blocante clasa de medicamente); Cu toate acestea, pot fi utilizate în cazurile în care administrarea de alte agenţii de prevenire nu este adecvată. Inhibitori ai pompei de protoni sunt un alt tip de agenţi, care sunt utilizat pe scară largă, ca parte a Stress ulcer Profilaxia. În timp ce unele studii au arătat a fi foarte eficient în prevenirea episoadelor hemoragice şi nici semne de toxicitate au fost găsite la pacienţii aflaţi sub tratament preventiv, nu a fost încă pe scară largă de cercetare ce urmează a fi efectuate.

Dieta pacientului pot necesita ajustarea în scopul de a preveni această afecţiune şi / sau de a reduce severitatea simptomelor. Acide şi condimentat alimente ar trebui să fie evitate, astfel cum acestea sporesc aciditatea gastrică şi agrava durerea. Fumatul poate provoca stomac pentru a deveni mai sensibile la ulcere, şi consumul de alcool poate irita mucoase garnitură de tractul gastro-intestinal, ducând la un risc mai mare de inflamare şi hemoragie. Anumite tipuri de medicamente, cum ar fi non-steroidal medicamente anti-inflamatorii de asemenea, pune-o mai mare ameninţare la adresa mucoase garnitură de stomac şi poate creşte riscul de a răni în curs de dezvoltare şi, prin urmare, acestea ar trebui să fie evitate. În general, orice factor care poate creşte aciditatea gastrică ar trebui să fie considerate ca parte a programului profilactice în persoanelor sănătoase, cât şi în cele care au un risc mai mare de a dezvolta afectiuni gastro-intestinale de acest tip.

Stress ulcer Tratamentul

In afara de utilizarea profilactică de medicaţie, de aceleaşi medicamente pot fi utilizate în tratamentul de stres ulcer. Astfel, un pacient afectat de această boală pot începe un tratament cu inhibitori ai pompei de Proton, H2-blocante şi agenţi de protecţie mucoaselor, sau o combinaţie a acestor cu antibiotice în cazul infecţiilor bacteriene sunt, de asemenea, prezenţi. În cazurile în care afecţiunea nu se vindeca cu medicamente de terapie, poate fi necesară o intervenţie chirurgicală. H2-blocante, cum ar fi Ranitidine, Famotidine, cimetidină sau Nizatidine ajuta la reducerea producţiei de acid gastric, care să permită să vindece rănile. Luate ca o singură doză pe zi, înainte de culcare, H2-blocante de obicei duce la vindecarea în termen de patru până la opt săptămâni.

Inhibitori ai pompei de protoni acţionează prin inhibarea ultimul pas de secreţia de acid gastric. Studii recente au arătat o de droguri din această clasă, Omeprazole, pentru a suprima de până la 95% din producţia de acid gastric, şi accelerarea procesului de vindecare a doar două până la patru săptămâni. Aceasta este o foarte recomandat tratament pentru pacienţii cu ulcere, care sunt rezistente la normal H2-blocker tratament. Antibioticele sunt de obicei folosite în cazuri de stres ulcer care implica de asemenea infectii cu H. pylori bacterii.

În cazurile în care afecţiunea nu răspunde la tratament medicaţie, intervenţie chirurgicală poate fi angajat. Trei tipuri de operaţiuni pot fi efectuate în scopul de a restabili sănătatea pacientului: vagotomy, pyloroplasty şi antrectomy.