Acromegalie

Acromegalie - Informaţii generale

Denumirea vine de la acromegalie greacă combinaţie de akros ceea ce înseamnă "foarte" sau "extremităţi" şi megalos, ceea ce înseamnă mare, astfel încât ar rezuma ca extremităţi extindere. Aceasta boala poate să apară ca rezultat al tulburări hormonale, care apare atunci când glanda pituitary se produc hormon de creştere (HGH) în exces. De obicei, aceasta începe atunci când un hormon de creştere este producătoare de tumora, care este derivat dintr-un tip de celule care este diferit (somatotrops) şi este numit de către convenţie pituitary adenoma. Această tulburare afectează de obicei, de vârstă mijlocie adulţi, şi poate duce la moartea prematură sau de o boală gravă. Pentru că are o evoluţie lentă şi un insidios patogeneza, Acromegalie este greu de a fi diagnosticate în stadiu incipient şi pot fi confundate cu alte boli de mai mulţi ani. 90% din pacienţii care au această boală avea o tumoare benigna care este cauza de supraproducţie de hormoni de creştere. Deoarece aceste ţesuturi extinde, acestea pot suprima înconjoară creierul şi ţesuturi, la fel ca nervului optic. Aceste ţesutului dilatărilor poate provoca tulburări de vedere şi dureri de cap, care pot fi, de obicei, asociat cu acromegalie. În cazul în care ţesut în jurul pituitary glandei este comprimat, apoi din piept de descărcare de gestiune şi modificări în menstruaţiei poate apărea la femei şi de impotenţă la bărbaţi, din cauza redus si insuficiente secreţia de testosteron. O mulţime de pituitary tumori apărea spontan şi nu sunt Moştenită generic. Multe poate, de asemenea, apar modificări de la un singur pituitary de celule care pot duce la creşterea celulelor tumorale şi divizare.

Acromegalie - Simptome

Caracteristici care ar putea duce la un nivel ridicat de hormoni de creştere şi expansiune sau tumora poate fi:

În unele altor pacienţi, acromegalie poate fi, de asemenea, cauzate de tumori sau de adrenal glande, pancreasului şi plămâni. Aceste tumori de asemenea, duce la secreţia hormonului de creştere excesivă, fie cauzat de faptul că acestea de asemenea, producerea de hormoni de creştere, sau de faptul că acestea produc GHRH, de hormon care ajută la pituitary glandei pentru producerea de hormon de creştere. GHRH excesele poate fi vazut in analize de sânge, iar medicii se poate deduce că în acromegalie nu este cauzat de un defect al pituitary glandei. Atunci când aceste alte tipuri de tumori chirurgical sunt eliminate din organism, la nivelul de hormoni de creştere şi de scădere a simptome ale bolii sunt radical îmbunătăţită.

Acromegalie - Tratamentul

Acromegalie Tratamentul duce la reducerea producţiei de hormon de creştere la un nivel normal, pentru a face presiune pe care forţele pituitary tumoare pe creier zonele înconjurătoare disparea, pentru a se păstra o funcţionalitate normală a glandei pituitary şi pentru a ameliora sau invers simptome ale acestei boli. Opţiunile de tratament în zilele noastre sunt intervenţii chirurgicale, de radiaţii şi de droguri sau de terapii.

Chirurgia este un tratament eficient şi rapid, şi are două metode alternative. Prima metodă este cunoscută sub numele de chirurgie Endonasal Transphenoidal şi ea implică atingerea pituitary glandei folosind o incizie in cavitatea perete din nas. Acest zid se poate ajunge daca trece prin nările folosind echipamente medicale, cum ar fi microsurgical instrumente. Cea de-a doua intervenţie chirurgicală metodă se numeşte Transphenoidal intervenţii chirurgicale şi care implică o incizie de gumă pe care este situat sub buză de sus. Apoi, de perete va fi incised pentru chirurg pentru a ajunge la cavităţii nazale, în cazul în care pituitary glandei poate fi găsit.
Prima formă de intervenţie chirurgicală este mai puţin invazivă şi are un timp mai scurt de recuperare decât cea de-a doua, şi probabilitatea de a scoate tot tumoare este mai bine, şi de efectele secundare sunt lessened. Există două tipuri de medicamente care sunt folosite pentru tratarea acromegalie. Aceste medicamente reduce producţia de hormon de creştere şi de mărimea de tumoare. Unii terapeuţi medicale pentru a utiliza aceste psihiatru de tumoare, înainte de o intervenţie chirurgicală, se face.

Primul medicament se numeşte bromocriptine (parlodel) şi este împărţit în doze de 20 mg şi de rezultate în reducerea producţiei de hormon de creştere, de la unele tumori care sunt pituitary. Acest medicament de reacţii adverse pot fi gastro-intestinale supărat, vărsături, congestia nazale si lumina-headedness când stand. De reacţii adverse pot fi oprite în cazul în care medicamentul este administrat în doză mică, înainte de culcare şi este luat cu alimente, şi se ridică încet la doza standard. Această metodă este atractiv deoarece bromocriptine trebuie să fie luate pe cale orală, ca primar de droguri. De asemenea, poate fi combinat cu alte tratamente.
Cel de-al doilea medicament care este folosit împotriva acromegalie este ocreotide (Sandostatin), cu lanreotide (Somatulin). Ambele pot fi considerate forme de somatostatin sintetic, un creier hormon care opreşte producţia de hormon de creştere. De puternic si lung, care acţionează aceste forme de medicamente trebuie să fie injectat o dată 2-4 săptămâni, în funcţie de pacient, pentru un tratament eficace. Majoritatea pacienţilor care au de obicei, acromegalie răspundă la această medicaţie. Efectul acestui drog este faptul că o oră de la injectare, hormon de creştere de producţie pentru a obţine nivele normale şi dureri de cap aproape dispar în câteva minute. Multe studii au arătat că aceste medicamente sunt eficiente pe termen lung, în raza de acţiune şi că acestea sunt, de asemenea, în vigoare la non-pituitary tumorale cauzate acromegalie.