Dementa

Informatii generale despre dementa

Cu toate ca nu este o boala in sine, dementa constitue o suma de simptome cauzate de un numar de alte afectiuni sau boli si poate fi considerata ca o pierdere generala sau o limitare a facultatilor mentale cum ar fi ratiunea, memoria sau gandirea care sunt alterate intr-o masura suficient de mare incat sa afecteze functionarea normala a persoanei in cauza. In functie de conditiile care o determina, exista o sansa ca acesta afectiune sa poata fi vindecata (in cazurile in care simptomele apar din cauza abuzului de substante, dezechilibrului de medicamente, hormoni sau vitamine sau chiar datorita unei depresii severe), insa majoritatea cazurilor nu sunt tratabile. In mod curent, aproximativ 60-80% dintre cazuri sunt cauzate de boala Alzheimer, impreuna cu boala cu corpi Lewy si cu boala Pick care se situeaza pe locurile al doilea respectiv al treilea in clasamentul celor mai intalinte cauze a acestei afectiuni; mai sunt insa inca aproximativ cincizeci de alte afectiuni diferite ce pot de asemenea sa determine aparitia dementei, unele dintre ele fiind foarte rare, procentajul actual de cazuri tratabile fiind de aproximativ 10%. Apelararea la sfatul unui medic specialist este recomandata insistent.

Cele mai fercvente cauze ale dementei sunt boala Alzheimer, boala cu corpi Lewy, cu boala Pick, impreuna cu un numar de alte afectiuni ce cauzeaza diverse daune celulelor creierului, cum ar fi boala Parkinson si boala Huntington; conditiile medicale care afecteaza vasele de sange (de exemplu atacul cerebral), reactiile toxice datorate folosirii excesive a drogurilor sau a alcoolului, deficientele de nutritie, bolile ce afecteaza maduva spinarii sau chiar creierul cum ar fi SIDA sau boala Creutzfeldt-Jakob, ranile la cap, traumele severe sau numar crescut de traume mai mici suferite pe termen lung, anumite tipuri de hidrocefalus. Desemenea aceasta boala poate fi cauzata de afectiuni care nu sunt legate de sistemul nervos, cum ar fi bolile de plamani, rinichi sau ficat care pot determina dezvoltarea dementei.

Simptomele dementei

In timp ce simptomele pentru aceasta stare variaza foarte mult de la o persoana la alta, in majoritatea timpului un pacient aflat in primul stadiu de dementa va experimenta pierderea memoriei de termen scurt. In afara de acest lucru, alte simptome caracteristice acestui stadiu timpuriu includ: dificultati in amintirea de cuvinte sau nume, dificultati in efectuarea activitatilor comune, comportament ciudat, judecata slaba, schimbari de dispozitie, paranoia, suspiciune si alte tulburari de comportament, un nivel scazut de functionare dar cu mentinerea capacitatii de a indeplini activitatile de rutina in jurul casei, confuzie in locuri nefamiliare – pacientii aflati in acest stadiu tind sa se rataceasca in incercarea de a se intoarce intr-un mediu familiar.

Stadiul avansat al acestei boli aduce o inrautatire a simptomelor intalnite in stadiul initial, impreuna cu diminuarea abilitatii de a compensa. Pacientul devine incapabil sa indeplineasca activitatile de baza fara a fi ajutat (baia, hranirea si imbracarea), prezinta tulburari de somn, este incapabil sa invete si sa interpreteze noi informatii, si este din ce in ce mai confuz si mai dezorientat chiar si in locuri familiare. Riscul de accidentare datorat rationamentului slab este mai mare in acest caz iar pacientul experimenteaza un registru mai larg de tulburari de comportament mai complexe cum ar fi halucinatiile paranoice, agresivitatea si agitarea.

Ultimul stadiu al dementei este asociat cu o inrautatire grava a tuturor acestor simptome, o pierdere completa a memoriei si o totala dependenta de alte persoane pentru a indeplini actiunile primare, deoarece pacientul nu poate nici macar sa bea, sa manance sau sa se mute dintr-un loc in altul fara a fi asistat. Riscul de a se ineca sau de a inhala alimentele / lichidele este foarte mare iar in mod tipic acest stadiu este acompaniat de un spectru larg de complicatii cum ar fi malnutritia, infectiile, atacurile si ranile datorate cazaturilor si accidentelor.

Tratamentul dementei

Desi dementa in sine nu poate fi tratata, este recomandat cu insistenta ca pacientul sau familia sa ceara sfatul unui medic specialist deoarece afectiunea care cauzeaza aceasta dementa ar putea fi tratata. Totusi, chiar si in cazurile in care doctorul diagnosticheaza o forma ireversibila, se mai pot face inca multe lucruri pentru a imbunatati starea pacientului si sanatatea sa in general, iar pacientul ar trebui sa fie tinut sub ingrijire permanenta. In functie de boala care sta la baza acestei stari, exista o varietate de medicamente care pot fi prescrise pentru a preveni inrautatirea simptomelor, cum ar fi medicamentul Aricept, care este prescris pacientilor care sufera de boala Alzheimers. Alte cazuri, cum ar fi dementa multi-infarct, pot fi controlate printr-un tratament strict pentru nivelul colesterolului din sange si diabet, prin intermediul unei diete adecvate si o prevenire generala a unor eventuale atacuri.

Multor pacienti cu probleme de comportament le pot fi prescrise medicamente care reduc nervozitatea, depresia, anxietatea, agitarea sau tulburarile de somn si acest lucru poate imbunatati starea mentala a pacientului si deasemenea posibilitatea de a fi ingrijiti mai usor. Iarasi, In functie de afectiunea care sta la baza dementei, ar trebui cautat un sfat din partea unui doctor specialist, pentru a obtine o reteta pentru medicametul care se potriveste cel mai bine simptomelor pe care pacientul le manifesta.

Ca o regula generala, dementa este dezvoltata de obicei de catre pacientii in varsta, cu varsta de saizeci de ani sau mai mult. In afara de asistenta medicala specializata, este foarte important pentru pacienti sa aiba pe cei dragi aproape si din aceasta cauza este recomandat cu insistnta ca pacientii sa fie asistati in viata de zi cu zi de catre membrii familiei. Un mediu familiar ajuta la mentinerea unui nivel de comfort pentru pacient, ca si la reducerea confuziei din stadiile finale ale bolii.

In cazul pacientilor care pot sa fie afectati de dementa mai tarziu, li se sugereaza sa incerce sa previna aparitia acestei stari, in principal prin intretinerea memoriei. Actiunile preventive pot include si nu trebuie limitate la: activitati mentale cum ar fi sahul sau puzzle-urile; fitnessul care ajuta la pastrarea unei stari generala de sanatate bune si de asemenea contribuie la o stare mentala mai buna; hobby-urile si activitatile familiale. Mai important, limitarea consumului de alcool, limitarea si oprirea fumatului sau a consumului de droguri pot ajuta la prevenirea sau inrautatirea acestor simptome.

Cateodata, utilizarea notitelor, calendarelor si a insemnarilor pot fi foarte folositoare pentru pacienti aflati in stadiile primare de dementa. Planificarea, realizarea listelor cu "e;de facut"e; sunt recomandate. De asemenea, se recomanda ca pacientii sa fie tinuti in afara oricarui stres emotional, deoarece depresiile, stresul si anxietatea sunt de asemenea factori care favorizeaza simptomele unui pacient deja afectat.

Pentru informatii profesionale detaliate in ceea ce priveste terapia adecvata pe care ar trebui sa o urmati (cea care ar trebui sa fie cea mai potrivita pentru starea dumneavoastra medicala) va rugam sa luati legatura cu un medic specialist.