Avortul

Informatii despre avort

Un avort reprezinta de fapt extragerea unui fetus sau a unui embrion din uterul unei paciente, aceasta procedura cauzandu astfel moartea fetusului / embrionului. Avortul poate uneori sa se intample accidental sau spontan (caz in care este numit pierdere de sarcina ) sau poate fi indus chirurgical sau prin alte metode medicale. De-a lungul timpului, au fost folosite numeroase metode de terminare a sarcinii, unele mai sigure, altele mai putin sigure. Exista diferite tipuri de avort:

• Pierderea sarcinii (forma spontana), care se intampla in genearal din cauze naturale sau ca urmare a traumelor suferite intr-un accident; majoriatea pierderilor de sarcina sunt cauzate de reproducerea anormala a cromozomului sau de influenta diferitilor factori de mediu;
• Forma indusa, care este cauzata in mod deliberat de catre pacient;
• Forma terapeutica, care se poate efectua din mai multe motive din care mentionam: salvarea vietii pacientei, protejarea sanatatea ei fizice si mentale, reducerea selectiva a numarului initial de fetusi (pentru a evita riscurile care sunt asociate cu sarcinile multiple), sau pentru a termina o sarcina din care ar trebui sa rezulte un copil care ar urma sa sufera de o conditie medicala congenitala fatala.
• Forma selectiva, cand avortul reprezinta se face la cererea mamei.

O pacienta poate intentionat sa puna capat sarcinii in diverse moduri, care depid de stadiul de dezvoltarea a fetusului sau a embrionului.

Riscurile Avortului

Daca se doreste realizarea unui avort atunci e bine de stiut ca este mult mai sigur ca acesta sa fie facut la inceputul sarcinii. Aproape toate procedurile sunt cunoscute ca avand un risc de a dezvolta complicatii severe (acest potential de asemenea depinde de stadiul in care se afla fetusul / embrionul). De aceea noi sfatuim ca fiecare pacienta care se gandeste la terminarea unei sarcini nedorite sa contacteze un medic specialist pentru a putea discute despre riscurile pe care aceste proceduri le presupun.

Medicul dumnevoastra va dori probabil sa va examineze mai indeaproape ca sa determine exact in ce faza a sarcinii va aflati. Examinarea consta in mod normal intr-o simpla examinare a pelvisului sau intr-o scanare cu ultrasunete, care poate fi combinata cu prelevarea unei mostre din vagin petru a verifica daca suferiti de o infectie cu Chlamydia - in cazul in care suferiti de aceasta boala probabil ca nu vi se va permite sa puneti capat sarcinii si, mai mult decat atat, pobabil ca atat dumnevoastra cat si partenerul dumnevoastra sexual va trebui sa fiti supusi unui tratament medical de urgenta. Dupa ce toate aceste examinari vor fi facute, doctorul dumneavoastra va fi capabil sa va ofere informatii detaliate despre riscurile la care veti fi expusa daca veti vrea sa intrerupeti sarcina.

Diverse alte metodele folosite pentru a intrerupe sarcina (ca de exemplu folosirea unor ierburi sau medicamente sau inserarea unor obiecte nechirurgicale in uter in incercarea de a pune capat unei sarcine nedorite) sunt nesigure si extrem de periculoase deoarece pot provoca leziuni grave care pot cauza diverse infectii, care pot duce la infertilitate si care pot chiar pune viata pacientei in pericol. Sindromul post-avort este un termen medical care este folosit pentru a descrie schimbarea la nivel mental care poate fi observata in cazul unor paciente care sunt supuse la o procedura de avort si include aparitia unor cosmaruri persistente si repetate, prezenta unui sentiment de vina, comportamentul suicidal, anxietatea, scaderea stimei fata de sine, abuzul de droguri sau depresia.

Metode de avort

Exista trei metode care sunt folosite pe scara larga atunci cand vine vorba de terminarea unei sarcini nedorite:

• Folosire unei pastile pentru avort. Aceasta este cea mai cunoscuta metoda de intrerupere a unei sarcini care are mai mult de doua luni, si in genaral consta in inghitirea a doua medicamente – Mifepristone si Prostaglandin. Aceste medicamente trebuie sa fie luate in decurs de 48 de ore, separat una fata de cealalta. In mod normal administrarea acestor pastile ar trebui sa duca la declansarea contractiilor uterului, care isi schimba forma, si asfel embrionul este usor eliminat prin vaginul pacientei. Totusi aceasta procedura medicala este de multe ori evitata deoarece poate cauza dureri severe. Numeroase paciente care au facut intrerupere de sarcina in acest mod s-au plans de o stare generala proasta, de diaree, si de o stare de voma (simptome care sunt asociate cu administrarea acestor doua medicamente).
• O intrerupere medicala a unei sarcini poate fi facuta in cazul in care sarcina are mai putin de sase luni. Procedura consta in adminsitrarea a doua tipuri de medicamente; primul medicament (Mifepristone) este in general administrat fie intr-o clinica, fie intr-un spital (oricum intr-o institutie medicala autorizata). Pacienta trebuie sa se intoarca in maxim 48 de ore pentru a i se administra al doilea medicament (Prostaglandin) fie oral, fie prin introducerea in vagin. De asemenea aceasta procedura este cunoscuta ca fiind una care cauzeaza durere, acest inconvenient fiind insa usor tratat cu ajutorul calmantelor.
• Intreruperea chirurgicala este recomandata in cazul sarcinilor care au peste patru luni. Aceasta procedura este facuta sub anestezie locala sau generala si consta in insertia prin vagin a unui tub steril care ajunge in uterul pacientei, dupa care fetusul sau embrionul este aspirat prin intermediul acestui tub. Majoritatea pacientelor care au fost supuse acestei proceduri medicale le este permisa intoarcerea acasa in aceiasi zi.

De-a lungul timpului, un numar de ierburi au fost folosite de catre femeile din toata lumea, crezandu-se ca au anumite proprietati care pot provoaca avortul. Din aceste ierburi mentionam calaparul, cimicifuga, busuiocul cerbilor, si silfiumul. Desi in unele cazuri folosirea acestor ierburi a avut rezultatele scontate, acestea nu sunt deloc sigure si por cauza complicatii severe care pot cauza daune ireversibile anumitor organe si care pot pune in pericol viata pacientei. Aceste proceduri nu sunt deloc recomandate de doctori.

In cazul tratamentului medicamentos al avortului, pacientei ar trebui sa i se administreze doua medicamente in chiar primele saptamani de sarcina. In una dintre metode, pacienta trebuie sa ia un medicament foarte cunoscut: Mifepristone , care mai este deasemenea cunoscut si sub numele de RU-486. Acest medicament blocheaza efectiv progesteronul (care este un hormon natural vital in mentinerea unei sarcini). Aproximativ 48 de ore mai tarziu, pacienta trebuie sa foloseasca un alt medicament – Misoprostol. Acest produs medical apartine unei clase de medicamente numite prostaglandine care contin chimicale care copie hormonii care exista in mod natural in corpul uman. Administrarea acestui cuplu de medicamente declanseaza contractii uterine care duc la eliminarea fetusului. O alta combinatie de medicamente care duc la avort este combinatia dintre Microprostol cu Methotrexate (care este un cunoscut produs medical anti cancerigen si care afecteaza divizarea celulelor). Mai intai pacientei ii este injectat Methotrexateul si aproximativ sapte zile mai tarziu, i se administreaza si o pastila de Misoprostol, in aceeasi ideea de a declansa contractiile uterine. Aceste medicamente care cauzeaza avortul pot de asemenea sa provoace alte efecte secundare neplacute cum ar fi crampele, starea de greata, sangerarile, edemele, aritmia sau pneumonia.