Sindromul Adams-Stokes

Sindromul Adams-Stokes Informaţii generale

Sindromul Adams-Stokes îşi are numele de la un chirurg irlandeză, Robert Adams (1791-1875) şi după o irlandeză medic, William Stokes (1804-1877), care au fost atât regius numit profesor la Universitatea din Dublin. În timp ce Adams axat pe o mai mare varietate de boli (comune, cardiace, vasculare si respiratorii), Stokes a mers numai pe pulmonară şi de boli cardiace, dar a creat atât de important medicale de lucrări. Ce provoacă Sindromul Adam-Stokes ritmul cardiac este o tulburare care conduce la starea tranzitorii. Se manifestă ca episoade de sincopă, uneori însoţită de convulsii şi poate produce fainting care, cu sau fără convulsii. Normală inima bate trece de la partea superioară a mai mici camere de inima este întreruptă, iar rezultatul este cunoscut ca o inimă caracterizează printr-un bloc de ritmului cardiac, care incetineste semnificativ. Acest sindrom are o mare varietate de nume diferite, de exemplu: Gerbezius-Morgagni-Sindromul Adams-Stokes, Morgani Sindromul, Atrio-ventriculare Heart Block Sindromul, Spens "sindrom, Stokes-Adams sincopă / atac, Gerbec-Morgagni-Adams Sindromul-Stokes, sincopă cardiacă, Morgani-Adams-Stokes sau Stokes Attack / Sindromul. Inima blocuri se pot completa sau nu ca rezultat din tulburări ale inimii conductoare cale. Este comună în rândul persoanelor de peste 45 de ani şi se poate dezvolta în bolile cardiace şi cerebrale, fiind un foarte important simptom. Numai în 1790, Thomas Spens, un respectabil medic de la Scotland, a avut un pacient de 55 de ani, care pare a fi inima care suferă de această tulburare. Descrierile de acest sindrom de asemenea, au fost făcute de către un medic australian pe nume Marcus Gerbezius în 1690 şi de către Giovanni B. Morgagni, un anatomist italian.

Sindromul Adams-Stokes Simptomele

De obicei, în multe cazuri, Adams-Stokes Sindromul se manifestă brusc ca atacurile de inconştienţă şi lightheadedness că sunt rareori tranzitorie atacuri şi poate fi însoţită sau nu de convulsii. De tulburări de conductoare cale a inimii duce la blocuri de inima, care sunt complet sau incomplet. Respirator pauzelor poate dura chiar şi un minut-a lungul convulsii şi de respiratie, care se schimbă de la rapid şi într-o profundă slab şi lent o, în calitate de puls. Aşa că atacurile sunt rezultatul din debitul cardiac, care vine după inima bloc, cardiace asystole şi fibrilaţie ventriculară. Simptomele sunt din cauza lipsei de sânge, care curge în creier şi, de obicei, cauzele de faints. Înainte de atac, pacientul devine palid şi ritmul cardiac poate opri pentru o perioada de timp, urmată de un colaps. El sau ea poate apărea perioade de inconştienţă că ultimele aproximativ douăzeci de secunde şi convulsii, care va consta dintr-un alt twitching după douăzeci de secunde. În timp ce suferă de atac, pacientul va continua în mod normal de respiraţie. Pentru ca inima pompe într-un mod rapid de oxygenated sânge din pulmonară paturi, pacientul poate deveni flushed. Acest lucru devine de sânge într-o circulaţia sistemică, care a fost dilatat de hipoxie. De faints apară în orice poziţie, chiar şi atunci când în timpul somnului, si sa se prezinte la fel de cald şi flushed sentimentele, atunci când el trezeşte. Syncopal de episoade sunt datorate de dysrhythmia cardiace. Alte simptome de rar Adams-Stokes Sindromul sunt fix elevi, înroşirea feţei de fata, un semn Babinski bilateral care apare cu reluarea de batai de inima, sau incontinenţă.

Sindromul Adams-Stokes Tratamentul

Simptomele enumerate mai sus indică, de obicei, dacă aveţi Adams-Stokes Sindromul sau nu, aşa că medicul se va uita pentru una dintre aceste semne. Medicul trebuie să evalueze pacientului circulaţie, respiraţie şi a căilor respiratorii. Uneori, înainte de o intervenţie chirurgicală, este necesar de a reduce nivelurile de dioxid de carbon hyperventilation şi de a reduce PCI (presiunii intracraniene). Pacientul trebuie să se monitorizeze continuu, pentru care au o verifica regulat şi exactă a lui semnele vitale pentru că nu poate să apară o lărgirea pulsul presiune şi bradicardie. Abia după ce el sau ea are respiraţie, circulaţie şi a căilor respiratorii stabilizat, la o intervenţie chirurgicală poate fi precedat. Ar trebui să caute întotdeauna medicale de orientare dacă prezent aceste simptome. O planificare pentru Adams-Stokes Sindromul acestea trebuie să conţină următoarele tratamente: artificiale stimulatorului, tratament de urgenţă în cazurile în care pacientul nu recupera rapid de la inconştienţă, tratamente de aritmie, CPR (cardiopulmonary resuscitare), tratamente pentru cauzele, şi cel mai important, de prim ajutor, de cele mai multe ori, atunci când se produce fainting.

Pentru a se stabili dreptul de a diagnostica, medicul trebuie, de asemenea, verifica pulsul rata. Foarte important pentru sănătatea ta furnizorului de servicii medicale pentru a descoperi dacă aveţi această boală este de a şti de sănătate istoria de familie, în special a atacurilor şi înroşirea feţei. Atacurile sunt urmărite cu ajutorul unui ECG care arată asystole fibrilaţie ventriculară şi în timp ce în atac dureaza. ECG este folosit de-a lungul unei Holter monitorizare 24 de ore pentru a avea o mai bună determinare diagnostica. Timpul de orice atac ar trebui să fie remarcat de către pacient sau de către o asistentă medicală sau de companie, care ar trebui să fie puse în legătură cu bradicardie pe ECG. In zilele noastre, de utilaje moderne poate monitoriza pacient pentru o perioadă mai lungă, de înregistrare ei înşişi de ori de la atacuri, ceea ce face ca medicii de lucru mai uşor. Dacă nu este descoperit la timp şi nu este tratată adecvat, Adams-Stokes Sindromul are o mare rata de mortalitate, de peste 45% în termen de un an după ce a incidenţei de la primul atac. Dar, în cazul în care dreptul de tratament este aplicat la timp, prognosticul pentru boala care nu este mai îngrijorătoare. Iniţială de tratament constă în medicamente care fie oral sau intravenos, cum ar fi adrenalina (epinephrine) sau isuprel (isoproterenol).

După acest tratament medical, în definitiv este o intervenţie chirurgicală şi constă în introducerea unei stimulatorului. Cele mai utilizate sunt stimulatoare cardiace DDI Mod (cele cu secvenţiale pacing) sau unele cele vechi, VVI mecanisme. Pentru ca Adams-Stokes Sindromul de obicei fizică implică o problemă, este nevoie de o intervenţie chirurgicală, în majoritatea cazurilor. După intervenţie, pacientul este sfătuit să aibă restul pat cât mai mult posibil, pentru a evita ţigări şi alcool, se înfuria şi eforturile. Este foarte greu pentru a preveni sindromul, chiar dacă nu chiar imposibil. Tot ce trebuie să faceţi este să vă păstraţi inima puternic şi sănătos şi de a avea o viaţă sănătoasă. Pentru că de multe ori pacienţii leşin când acestea suferă de Sindromul Adams-Stokes, este important ca rudele şi prietenii de aproape să le cunoască pentru a lua său semnele vitale şi pentru a asigura pe el sau ea brevete căilor respiratorii. Persoana trebuie să fie plasat într-o poziţie culcat pe spate, cu picioarele ridicate şi fără nici un bine hainele de pe el.