Transplantul de măduvă osoasă

Transplantul de măduvă osoasă

Transplantul de măduvă osoasă operaţiuni sunt complexe procedurile angajate pentru tratamentul medical condiţii severe, o dată crezut incurabil. Transplantul este recomandat pentru pacienţii care suferă de măduvă osoasă deficienţe care apar ca urmare a bolii sau a celulelor secera thalassemia, sau de alte tulburări cauzează anomalii în procesul de producţie de celule roşii; măduva osoasă deficienţe mai apărea, de asemenea, ca urmare a agresive chimioterapie sau de radiaţii tratamentului la pacienţii cu anumite forme de cancer (cum ar fi lymphoma sau leucemia). De asemenea, anemie aplastică poate, de asemenea, cauza deficienţelor de măduvă osoasă.

Alte afectiuni care pot fi tratate prin transplanturi de măduvă osoasă sunt imunodeficienţei tulburări severe, cum ar fi sindromul imunodeficienţei combinate congenitale şi neutropenie. Această procedură nu poate fi, de asemenea, ca un angajat direct de tratament pentru mai multe tipuri de cancer (mielom, leucemii, limfoame). Multe din aceste tulburări cauza o funcţionare defectuoasă a celulelor stem în măduva osoasă; aceste disfuncţii pot duce la producerea de numere excesiv de imaturi, defecte de celule sanguine sau anormal de mici, de celule de sânge contează. Aceste condiţii permite defecte celule pentru a interfera cu procesul normal de producţie şi de celule de sânge pentru a se acumulează în sânge, în stadiile avansate ale bolii, defecte celule invada alte ţesuturi, provocând mai multe perturbări în funcţionarea normală a organismului.

În scopul de a trata aceste tulburări prin mai multe metode convenţionale, extrem de mare de doze de radiaţii sau chimioterapie sunt necesare. Cu toate acestea, aceste proceduri, de asemenea, afecta şi distruge celulele măduvei osoase normale. Agresiv chemotherapeutic procedurile utilizate pentru a trata anumite tipuri de cancer, de asemenea, cauza de distrugere a celulelor normale de măduvă osoasă. Transplantul de măduvă osoasă oferă acum posibilitatea de a trata în mod eficient aceste boli prin radiaţii şi chimioterapie, în timp ce, în acelaşi timp, care să permită înlocuirea de măduvă osoasă după tratamentul sa terminat.

La acest moment, procedura de transplantul de măduvă osoasă nu randament de 100% rata de succes. Cu toate acestea, a pacientului sanse la un sănătoasă, normală de viaţă a crescut în mod dramatic sunt. Cel puţin, această procedură oferă pacienţilor o perioadă prelungită de timp până la boală şi se repetă tratamentul trebuie să fi pornit din nou.

Transplantul de măduvă osoasă Descriere

În timpul transplantul de măduvă osoasă, al pacientului de măduvă osoasă se înlocuieşte cu noi celule sănătoase; acest lucru se realizeaza prin distrugerea vechi, celulele bolnave şi infusing de noi celule în sânge al pacientului. Dacă transplantul este de succes, a celulelor sănătoase vor migra la mare oasele şi se stabilească în carii, acestea vor înviora şi începe să producă celule sanguine sănătoşi.

Transplantul de măduvă osoasă operaţiuni în cazul în care pacientul primeşte noi de măduvă osoasă de la un donator sunt numite alogen transplanturilor, întrucât, în cazul în care este primită de măduvă la o gemene identice de transplant este syngeneic. Alogen transplanturi au obligaţia ca noul măduvei osoase trebuie să fie cât mai aproape de receptor al genetice machiaj - potrivire perfectă este situaţia ideală. Pentru a determina compatibilitatea dintre donator si receptor, speciale de teste de sânge sunt efectuate; acest lucru este extrem de important pentru că, dacă cele două genetice makeups nu se potrivesc, noul măduvei osoase va percepe de receptor al întregului organism ca străine de materiale şi va începe să-l ataca. Această condiţie este cunoscută sub numele de GVHD - a bolii grefă contra gazdă, şi, adesea, rezultatele în moartea pacientului. O altă posibilitate este ca receptor sistemul imunitar atacă nou celulele măduvei osoase şi distruge-le, o afecţiune cunoscută sub numele de respingere a grefei.

În unele situaţii, este posibil ca pacientul să fie donatorului, precum şi receptor. Astfel de transplantul de măduvă osoasă operaţiunile sunt cunoscute sub numele de autologă proceduri. Acest tip de operaţiuni este posibil, în cazul în care boala este deja în remisie sau în cazul în care pacientul nu suferă de orice condiţie care afectează măduva osoasă - de exemplu, tipuri de cancer mamar sau ovarian, tumorile cerebrale, boala lui Hodgkin sau non-Hodgkin's lymphoma. În alte situaţii, de a măduvei osoase pot fi extrase de la pacient şi curăţate de orice, înainte de transplantul de celule maligne înapoi.

Transplantul de măduvă osoasă legate de medicaţie

Transplantul de măduvă osoasă operaţiuni implică un risc ridicat pentru receptor. Circa 10% din cazuri duce la moartea pacientului, iar acest lucru face ca tratamentul să fie limitată la pacienţii a căror şansele de supravieţuire sunt deja foarte mici. În afară de dificultăţi legate de găsirea unui donator adecvat, pacientul este, de asemenea, expuse la o serie de efecte secundare şi complicaţii.

Infecţie severă, este o ameninţare la adresa destinatarului, datorită faptului că acestea trebuie să se supună myeloablation (procesul prin a pacientului este distrus de măduvă osoasă). Este posibil să dureze până la săptămâna de transplant se face, şi în tot acest timp pacientul grav a scăzut numărul de celule albe sanguine care le lasă predispuse la infecţii, sepsis şi septice şoc. Antibiotic tratamente profilactice sunt efectuate; cu toate acestea, riscul este încă foarte mare. Situaţia este agravat de acţiune de la agenţii de imunosupresoare, care sunt administrate continuu de cel puţin 6 luni după transplant, a încheiat. De asemenea, receptorul pierde sale dobândite imunităţii şi trebuie să fie vaccinate, din nou, o dată la terapie imunosupresoare este întrerupt.

O altă complicaţie care poate să apară este hepatică veno-ocluziune bolii, caracterizata prin hepatomegaly, retenţie de fluide şi de un nivel ridicat de bilirubin. Această condiţie este asociat cu o rată ridicată de mortalitate şi în timp ce defibrotide şi anticoagulante poate fi administrat pentru a controla această afecţiune, aceste medicamente pot creşte riscul de sângerare şi severitatea complicaţii. Un alt medicament care poate fi angajat în prevenirea acestei boli este Ursodiol.

Una dintre cele mai frecvente afectiuni care apar după transplantul de măduvă osoasă operaţiuni este mucositis, caracterizat prin gură şi gât garnitură de daune. Aceasta nu este o condiţie în pericol viaţa, cu toate acestea provoacă o mare durere şi face pacientul în imposibilitatea de a mânca sau bea. Mucositis pot fi tratate cu durere suprimarea medicaţiei împreună cu injecţii intravenoase administrate pentru a preveni subnutriţie şi deshidratare.

Grefă versus gazdă boală este una dintre cele mai grave complicaţii, care pot să apară după o procedură transplantul de măduvă osoasă. Această afecţiune apare ca transplant de măduvă osoasă celulele organismului gazdă recunoaşte ca un obiect străine şi atacurile de ţesuturi. Standard de tratament pentru această condiţie implică administrarea de corticosteroizi droguri, cu toate acestea, imunosupresoare efecte pot duce la debutul în pericol viaţa infecţii.