Candidemia

Candidemia Informaţii generale

Această boală este considerată a fi izolarea Candida specimene din sânge (una sau mai multe). Candidemia este o boală care poate fi caracterizată prin prezenţa de drojdii sau fungi (Candida), în fluxul de sânge. De aceea, este de asemenea cunoscut ca fungemia, invazive candidiasis sau candedemia. Aceasta boala este foarte frecvente în rândul pacienţilor oncologie, immunocompromised sau immunosuppressed pacienţii care suferă de severe, neutropenie, copii cu o greutate mică la naştere sau pacienţii cu catetere intravenoase. Un risc mai mare de a dezvolta Candidemia este, de asemenea, prezent în cazul immunocompetent pacienţii care iau infliximab. Cel mai cunoscut agent patogen este Candida albicans, care este responsabil cu mai mult de 60% din cazuri. Candida albicans este un gen de drojdii şi un membru al intestin flora la animale care duce la apariţia a numeroase infecţii în unele animale şi la om, cunoscut sub numele de sturz sau candidiasis. Candidemia este cea de-a patra cea mai mare infecţie comună a fluxului de sânge în spitalizat de persoane din Statele Unite ale Americii. Studiile efectuate au constatat că 10 persoane de 100000 pe an infecta cu tulburare. De foarte frecvente Cauza acestei boli este de infecţie dintr-un cateter vascular. Odată ce cateter este îndepărtat, o ameliorare a pacientului de sănătate de stat poate fi observat, pentru că în principal este de infecţie la locul de fibrinei din cheag care apare în jurul cateter sau chiar de cateter în sine. Dar de infecţie este plecat numai după un tratament. Există unele cazuri în care boala sa rezolvat şi fără tratament. În ultimele decenii, acesta a devenit un foarte important infecţii nosocomiale. De morbiditate şi mortalitate ratele sunt de mare şi de aceea toţi pacienţii care suferă de această boală trebuie să urmeze un tratament.

Simptomele Candidemia

Semnele simptome de Candidemia nu sunt foarte specifice. Cele mai frecvente simptome sunt considerate a fi febră şi frisoane, care nu îmbunătăţi după tratamentul cu antibiotice. Dacă infecţia se extinde la organele interne, cum ar fi rinichi, ficat, oase, muschi, articulatii, splina, sau ochii, există şi alte semne şi simptome specifice care se poate dezvolta, şi, de obicei, acestea variază în funcţie de site-ul de infecţii. În cazul în care infecţia rezista la tratament, pacientului de organe şi nu pot duce la moartea lui individuale. Alte semne şi simptome pot include severă, mâncărime, arsură, şi soreness, iritaţie a vagin vulva şi, în cazuri de pacienţi de sex feminin, si o albicios sau gri-albicios de descărcare de gestiune, de multe ori cu o brânză dulce-ca aspect. În cazuri de pacienţi de sex masculin, simptome pot include roşu peticit răni în cap de penis zona sau pe foreskin, cu severe, mâncărime şi o senzaţie de arsură. Dacă pacienţii nu au semne şi simptome de la toate o cronică mai multe etape de simptome pot dezvolta mai târziu. Când Candidemia afectează pielea, simptomele apar ca o erupţie cutanată roşie plate cu margini ascuţite scalloped. În unele cazuri, acolo sunt mai mici de patch-uri similare care apar erupţii cutanate în împrejurimi, numit prin satelit leziuni. Aceste rashes poate provoca durere sau mâncărime. Dacă Candidemia ajunge în sânge a pacientului, el sau ea poate deveni de rău, cu sau fără febră simptome. În cazul în care devine infecţie la creier, pacientul poate avea mici modificări în funcţie mentală sau de comportament. orală infecţie de boală este cunoscută sub numele de sturz cu simptome cum ar fi gros, de culoare albă de dantelă de patch-uri de pe vârful unui roşu de bază se poate dezvolta pe limbii, palatului, sau în altă parte în gură.

Tratamentul Candidemia

De obicei, Candidemia este diagnosticată după mostre de ţesut infectate sunt examinate sub microscop, fie prin cultura de ţesuturi sau de sânge. Dar diagnosticarea acestei boli poate fi foarte complicat pentru ca rutina de culturi de sânge au foarte săraci sensibilitate. Este foarte important ca Candidemia este diagnosticat corect, pentru că indiferent de modul în care s-au produs-o infecţie se extinde pe tot corpul. În momentul în care diagnosticul este stabilit furnizorul de îngrijire a sănătăţii trebuie să procedeze la un tratament adecvat în funcţie de stadiul de boală. Având în vedere faptul că rata de mortalitate este de aproximativ 30%, nici un tratament, se recomandă să fie prompt şi adecvat pentru rezultate mai bune şi o mai mare eficienţă. Buna terapie se bazează pe două elemente fundamentale. Unul dintre acestea este exact sursa de Candidemia care ar trebui să fie primul identificate şi tratate în cazul în care medicii pot. În cazul în care un non-neutropenic pacientul devine Candidemia, atunci probabil ca sursă de infecţie este un cateter intravascular că ar trebui să fie eliminate imediat.

Localizate şi infecţii ale tractului urinar sunt posibile surse, care sunt destul de comune. În aceste cazuri, primul pas este de a trata şi de condiţiile locale de la aceste locuri, cum ar fi un abces drenaj sau eliminarea obstrucţie urinară. Un alt element fundamental este antifungice agent că este util să se fi angajat. Medicamente antifungice sunt medicamente folosite in tratamente împotriva fungice infecţii şi sunt, de obicei, achizitionat peste tejghea sau obţinute printr-o reţetă de la medic. Aceste medicamente pot fi găsite în antidandruff şampoane şi unele mai frecvente exemple: seleniu sulfurat, pyrithione zinc şi ketoconazole. De pacienţi într-o situaţie critică sunt tratate doar cu două din aceste antifungice agenţilor, fluconazole şi amfotericină B. Numai aceste două sunt disponibile în parentral formule. Studiile au arătat că aceste agenţii pot fi comparabile, în general, după ce oamenii de ştiinţă testate de utilitate relativă a acestora, de cele mai multe ori în caz de non-neutropenic pacienţii cu C. albicans fungemia. Flucanazole (INN) este o triazol (azole) medicament prescris sistemice şi împotriva infecţiilor fungice superficiale şi este utilizat pentru prevenirea acestora. Este vândut sub denumirile comerciale Pfizer (Trican) şi Diflucan. De asemenea, fluconazole este folosit împotriva altor microorganisme, de exemplu: trichophyton, Cryptococcus neoformans, blastomyces dermatitidis, microsporum, coccidioides immitis, histoplasma capsulatum, şi epidermophyton. De obicei, fluconazole creşte concentraţia de droguri, care este metabolizat de enzimele uman şi scade metabolismul. De asemenea, inhibă sistemul citocromului P450 a organismului uman, în special două isozymes, CYP3A4 şi CYP2C9. Acest medicament este administrat fie intravenos sau oral, luate de gură şi, de asemenea, este foarte potrivit ca o terapie alternativă. Amfotericină B, reprezintă o polyene droguri cu antifungice de acţiune, care este adesea administrată intravenos (IV, în venă), în special în cazuri de infecţii fungice sistemice. Acest medicament este foarte eficient şi este considerată a fi o terapie de incredere deoarece nu este toxic ca .. In zilele noastre, mai recente, forme de terapie sunt intravenoasă combinaţii de itraconazole care sunt intens testate ca o terapie împotriva Candidemia, dar nimic nu este cunoscut pentru atât de sigur că acolo nu sunt disponibile date cu privire la modul în care aceasta poate fi utilizat. Exact rolul său nu este încă stabilit, deoarece sa microbiologic anti-Candida spectrului, care nu este prelungit. Se consideră că acest medicament poate da posibilitatea de a-un alt mod de terapii.