Gastrinoma

Gastrinoma - Informaţii generale

Gastrinoma este o boală care poate fi descrisă ca o gastric-secreting tumora care se poate dezvolta fie în duoden sau în pancreas. Aceasta afectează pereţii care proteja aceste organe; în cazul în care boala apare în duoden, la complicaţii severe şi nu sunt ele pot fi tratate complet, dar care se dezvoltă în Gastrinoma pancreasului este mai periculos, chiar dacă tumorile sunt mai multe şi mai mici, solitar . În unele cazuri rare, boala poate să apară în ovare, de hilum splenic, stomac, în peri-pancreatic noduri, de omentum, de jejunum, bilă de conductă sau în ficat. Cu toate acestea, cea mai mare parte a dezvolta tumori în zona de delimitated superior chistica bilă conductă, partea inferioară a duoden şi mediană parte a pancreasului. Cea mai mare parte a cazurilor de Gastrinoma au maligne şi, în cazul în care boala nu este tratată în mod corespunzător, aceasta poate afecta ficatul şi ganglionilor limfatici. În alte cazuri, boala poate fi asociată cu pituitary adenomas sau cu hiperparatiroidism, în special atunci când aceasta afectează tineri. În cazul în care boala nu este tratată, în timp, în celulele tumorale va secrete mari cantităţi de gastrin, care va creşte posibilitatea de ulcer. Dacă ulcerul se dezvoltă, este destul de probabil să afecteze mici intestinului, precum şi de pancreas. Cu toate acestea, această boală nu este destul de comună, au fost raportate doar un număr mic de cazuri. În plus, posibilitatea de moarte subită sau alte complicaţii severe, trebuie să fie excluse, dacă am lua în considerare în mai multe moduri de tratare a acestei boli.

Gastrinoma - Simptome

De semne şi simptome care apar în caz de Gastrinoma sunt extrem de asemănătoare cu cele care caracterizează un ulcer gastric: severe, dureri abdominale, disconfort şi sângerări. Cu toate acestea, durerea care apare în acest caz de boală nu poate fi tratată complet şi este mai puţin receptivă la administrarea anumitor medicamente. În unele cazuri, modificările pe care un pacient de experienţă poate fi doar rezultatul unui ulcer gastric sau de o altă problemă care stau la baza. Semnele care pot fi incluse în aceasta categorie sunt: perforaţie, gastric obstrucţie, sângerare excesivă, vărsături sau apariţia unor irritations.
Alte posibile simptome care au fost raportate în cazul Gastrinoma se numără: diaree, scădere în greutate, pierderea poftei de mâncare, reflux gastro-esophageal, steatorrhea, secreţia excesivă de acid sau un mal-absorbţie de vitamina B-12.

În ceea ce priveşte anomaliile fizice care pot apărea, cel mai frecvent este epigastric sensibilitate, de obicei, care depinde de severitatea bolii. În cazul în care boala afectează în principal o parte din duoden, semnele sunt complet diferite de cele ce caracterizeaza un ulcer şi, prin urmare, acestea sunt uşor de recunoscut. De asemenea, pacienţii ar trebui să plătească o mulţime de atenţie a unor probleme care sunt cunoscute pentru a creşte posibilitatea de a suferi de această boală. Cele mai comună a factorilor de risc includ: mai multe ulcere, un ulcer recurent, un ulcer gastric, care nu răspund la tratament, ulcere mari (mai mult de 3 cm), si un istoric familial de ulcere sau hypercalcemia.

Gastrinoma - Tratamentul

În cele mai multe cazuri, diagnosticul de Gastrinoma este de baze pe trei criterii importante: un nivel ridicat de gastrinemia, un nivel ridicat de acid bazale şi un rezultat pozitiv de stimulare secretin test. Cu toate acestea, cu scopul de a obţine un diagnostic sigur, medicul dumneavoastră vă va recomanda, probabil, să luaţi una sau mai multe teste, care sunt, de asemenea, util pentru a determina locaţia exactă a tumorilor. Un SRS (somatostatin receptor scintigraphy) este luată în scopul de a identifica principalele leziunii şi de a stabili pre-operatorie detalii. De asemenea, poate oferi informaţii despre o posibilă metastaze osoase, un ficat sau de metastaze. Cu toate acestea, acest test, uneori, poate oferi informaţii eronate. O endoscopice de test pe baza ultrasunete poate, de asemenea, detecta principalele tumora, în special în cazul pancreatic Gastrinoma. În aceeaşi categorie poate fi, de asemenea, incluse în angiogram selectiv şi CT scanare. În cazul în care un metastazelor hepatice este suspectat, de încercare care ar trebui să fie luate este un MRI; Cu toate acestea, acest test poate rareori identifica tumorile mai mare de 1 cm.