Profilaxia cistitei hemoragice

Informatii generale despre cistita hemoragica

Cistita este un termen medical destul de des intalnit, care defineste o conditie medicala inflamatorie si care afecteaza vezica urinara. In cele mai multe cazuri clinice, prezenta acestei afectiuni medicale reprezinta o consecinta directa a unei infectii localizate in tractul urinar al bolnavului. Cu toate ca in majoritatea cazurilor infectarea tracului urinar este cauzat de catre o bacterie, in alte cazuri clinice motivul afectiunii infectioase l-a reprezentat o reactie adversa la o terapie prelungita cu un anumit medicament, rezistenta la terapiile cu radiatii sau potentialii iritanti.

Oamenii de stiinta definesc cistita hemoragica ca pe o aparitie subita a hematuriei (prezenta sangelui in urina). Aceasta este in general insotita si de alte simptome ale iritatiei vezicii urinare, cum ar fi prezenta durerilor in zona respectiva. Cantitatea de sange gasita in urina creste in general de la stadiul usor la stadiul grav, in functie de gravitatea cistitei. Aparitia acestei afectiuni medicale are loc de obicei inconstient, din moment ce cistita hemoragica poate aparea in timpul unei proceduri medicale, imdeiat dupa efectuarea unei terapii sau chiar la cateva luni de la terminarea tratamentului. Cu toate ca aceasta conditie medicala poate deveni destul de periculoasa, avand in vedere faptul ca poate duce la afectiuni medicale infectioase care pot pune in pericol viata pacientului (cum ar fi urosepsisul) sau la hemoragii semnificative (pierderi masive de sange), in majoritatea cazurilor pacientii isi revin fara probleme din aceasta boala.

Profilaxia cistitei hemoragice

In aceasta parte a articolului veti fi familiarizati cu anumite optiuni ale profilaxiei cistitei hemoragice, care v-ar putea ajuta la prevenirea aparitiei si dezvoltarii acestei conditii medicale nedorite. Cea mai eficace optiune medicala include urmatoarele: vezica urinara trebuie irigata in mod constant cu o cantitate normala (sanatoasa) de sare; este recomandata o terapie intensiva cu cantitati masive de lichide (atat prin ingerare, cat si intravenos) deoarece ajuta la curatarea vezicii urinare de toti produsii metabolici nefolositori si reziduali; utilizarea medicamentelor diuretice poate ajuta la alcalinizarea urinei (daca este necesar); astfel de medicamente ar trebui prescrise in forma a IV-a celor care prezinta cantitati anomal de mici ale urinei in timpul urinarii; in unele cazuri, a fost folosit medicamentul Mesna (medicament administrat intravenos care previne efectele toxice asupra vezicii urinare); acesta se leaga cu metabolitul toxic numit acroleina in urina si formeaza un compus inactiv care poate fi eliminat la exterior foarte usor din vezica urinara, fara ajutor ulterior. Utilizarea acestor medicamente nu afecteaza activitatea anticanceroasa a chimioterapiei pe care pacientul o poate urma. Acestea sunt doar cateva din masurile profilaxiei cistitei hemoragice, care ar putea fi folosite la prevenirea aparitei acestei afectiuni infectioase.

In continuare va vom prezentata o lista scurta cu cei mai intalniti factori care sunt cunoscuti ca determina aparitia hemoragiei in aceasta afectiune medicala infectioasa a vezicii urinare, deoarece consideram ca a cunoaste factorii de risc ai aceste afectiuni constituie o parte importante a profilaxiei cistitei hemoragice. Astfel cei mai raspanditi factori de risc sunt: folosirea medicamentelor chimioterapeutice (in special medicamentele Ifosfamide si Cyclofosfamide), terapiile cu radiatii impotriva bolilor infamatorii localizata in zona pelvica (in special daca este acompaniata de chimioterapie), istoricul medical care include prezenta cancerului la nivelul vezicii urinare, folosirea medicamentelor antibiotice, prezenta unor afectiuni infectioase persistente la nivelul tractului urinar, numarul scazut de platelete (afectiune cunoscuta sub numele de trombocitopenie), transplanturile de maduva osoasa hematogena sau prezenta diferitelor tipuri de virusi (in special adenovirusi sau papovavirusi).

Tratamentul cistitei hemoragice

Daca o persoana este diagnosticata cu aceasta afectiune infectioasa a vezicii urinare (care este cistita hemoragica), aceasta ar trebui sa primeasca ajutor medical profesional imediat, deoarece aceasta boala se poate raspandi foarte repede de-a lungul tractului urinar (si poate ajunge sa afecteze chiar si rinichii pacientului). Pacientele de sex feminin ar trebui sa evite penetrarea vaginala, pana infectia nu este complet eliminata din organism, pentru a preveni producerea unor complicatii grave.

Exista o varietate mare de optiuni de terapie care pot fi utilizate in cazul pacientilor care sufera de acest tip de cistita. Desi nu exista nici nu protocol de terapie prestabilit, care sa fie eficace in combaterea acestei afectiuni infectioase, majoritatea optiunilor de tratament urmaresc sa usureze simptomele si, de asemenea, sa trateze infectia. Din acest motiv, persoanelor diagnosticate cu cistita hemoragica le va fi prescrisa o terapie pe baza de antibiotice si adiacent o terapie pe baza de analgezice (medicamente care calmeaza temporar durerea). In cazul in care un pacient dezvolta anemie din cauza pierderilor semnificative de sange, ar putea fi necesare transfuzii sangvine. In cele mai grave situatii, pacientilor le-au fost injectate diferite produse medicamentoase direct in vezica urinara pentru a opri, cel putin temporar, hemoragia. In alte cazuri, medicul specialist poate pescrie profilactic pacientului o doza scazuta de antibiotice, chiar daca manifestarile acute infectioase au trecut, pentru a preveni aparitia unei recidive.