Cumpara les médicaments pour soigner Hipertermie maligna en ligne
|
Maligne hipertermieMaligne hipertermie Informaţii generaleMaligne hipertermie are loc atunci când un mai puţin frecvente, moştenită musculare neregulă determină o severă şi ocazional letale reacţie la o doza de anesthetics. Ocazional, intens de lucru sau de accident vascular cerebral inima în loc de anestezic poate scoate în evidenţă această boală la cineva care are deja acest musculare anomalie. Oamenii cu muşchi defect au mutaţie a genei care produce celule musculare să conţină o anormale de proteine la suprafaţă. De mutaţie nu are un efect semnificativ asupra funcţiei musculare până la cele de muşchi sunt sub influenţa drogurilor, care pot scoate în evidenţă o reacţie. De calciu, care sunt stocate în celulele musculare este eliberată în momentul în care o persoană care suferă de această boală este sub influenta acestor medicamente, determinând muşchilor şi pentru a întări contract, în acelaşi timp, pentru a aduce o dramatică şi chiar periculoase creştere în organism " i temperatura (hipertermie). Medicamente, cel mai probabil, pentru a scoate în evidenţă maligne hipertermie sunt un muşchi relaxant utilizate pe parcursul unei intervenţii chirurgicale cunoscute sub numele de succinylcholine (Anectine), şi, de asemenea, unele anesthetics inhalate, care include halothane (Fluothane), isoflurane (Forane), enflurane (Ethrane), methoxyflurane (Penthrane) şi sevoflurane (Ultane). Chiar dacă maligne hipertermie regulat apare pe parcursul sau după intervenţii chirurgicale, se poate întâmpla oriunde sedativ medicamente sunt folosite, ca şi în camere de urgenţă, chirurgi "birouri, birouri şi chiar dentare terapie intensivă de unităţi. Majoritatea maligne de hipertermie cazuri apar la copii şi adulţi, care sunt uneori mai puţin de 30. Se estimează să apară o dată la fiecare 15000 operaţiuni la copii.Maligne hipertermie SimptomeleSimptomele acestei boli sunt prezente doar în vulnerabile, persoane care sunt sub influenţa declanşează anestezic medicament. Reacţiile pot varia considerabil în rândul persoanelor fizice, dar există întotdeauna musculare şi hiper metabolice simptome implicate. Când maligne hipertermie nu avea loc, aceasta este caracterizata prin numeroase semne nespecifice, care evoluează în timp, în timpul şi în urma expunerii la anestezie. Aceste simptome sunt conectate la musculare hiper metabolismul şi, uneori, final defalcare. Începutul maligne hipertermie se poate întâmpla în termen de 10 de minute sau chiar mai multe ore de la administrarea de anestezie. Viteza de începere este dependentă de un amestec de variabile, inclusiv un fel de drog, care a început în atac, forţa de droguri, precum şi o pacientului de calciu homeostazia fiziologic variabile. Precoce semne de această boală constă din masseter rigiditate musculară (succinylcholine după administrare), tahicardie, o creştere a emisiilor de dioxid de carbon nivel, aritmii, şi un impuls în minute de ventilaţie, şi, uneori, o ardere-sifon vernil canistră. Mai târziu, simptome includ cianoză, o creştere a temperaturii corpului interior, cutanat înroşirea feţei, hyperkalemia, şi acidemia. Prima expresie a acestei boli este de obicei masseter spasm, care este de obicei mai proeminentă la copii. Frecvenţa masseter spasm este de 1% după succinylcholine şi halothane administrare. Numeroase studii au relevat faptul că circa 50% din pacienţii care s-au prin masseter spasm au fost descoperite să fie înclinate la această afecţiune. La începutul masseter rigiditate musculară este un avertisment pentru a întrerupe imediat anestezie şi spitaliza pacientul de observare pe timp de noapte pentru dovada de maligne hipertermie.Maligne Tratamentul hipertermieDe anesthetics care poate activa această boală rămâne practică pe scară largă şi sunt administrate ca hipertermie maligne este mai puţin frecvente. Este imposibil de a testa pentru toate persoanele care sunt programat pentru o intervenţie chirurgicală pentru această condiţie. Cu toate acestea, este important să se informeze în prealabil cu privire la personalul planificate anestezie generală şi unii oameni ar trebui să fie verificată înainte de operaţie sau ar trebui să stai departe de anesthetics că sunt bine cunoscute pentru a provoca această condiţie. Pacienţii includ persoane care au o familie record de această boală, un record de energie termică, după accident vascular cerebral exerciţiu, sau anomalii care ar putea fi conectate la această afecţiune. Dacă cineva nu are o familie de a înregistra această tulburare, primul lor incident nu pot fi evitate sau de aşteptat. Când această boală este diagnosticată, episoadele suplimentare pot fi prevenite. Pacienţii care au trecut printr-un incident de maligne hipertermie efectueze un examen de diagnosticare, care întotdeauna începe cu o contracture test (IVCT). Musculare ar trebui să fie complet crescut, ceea ce semnifică faptul că pacientul ar trebui mai întâi să fi ajuns la pubertate. Un eşantion musculare este extras în examinare de la vastus lateralis musculare pe partea superioară a piciorului. După preparare, modelul este plasat într-o oală speciale umplut cu un amestec cald, de temperatura identice ca lichidele din jurul celulelor din organism (37 ° C). Benzii de muşchi este expus la cofeină şi halothane si apoi de reacţie este măsurată. De fibre musculare contract la pacienţii înclinaţi să maligne hipertermie în răspunsul la concentraţii scăzute de substanţe. Persoanele vulnerabile la această boală trebuie să efectueze dovada de starea lor de pe ele, cum ar fi o carte de portofel sau medical de alertă bijuterii. În plus, în persoana lui medical fişier, trebuie să conţină un avertisment. Informatii despre condiţie ar fi, de asemenea, dat la scoala de personal si de practicare a sportului lideri. Odată ce această boală este suspectat medicii trebuie să reacţioneze rapid, pentru a avea grijă de stare şi de a evita complicaţiile. Primul şi probabil cel mai important de acţiune este de a opri imediat administrarea anestezic de medicamente, care a început de reacţie şi pentru a termina o intervenţie chirurgicală. Medicii pot da medicamentul numit dantrolene (Dantrium), care relaxeaza muschii si pentru a aduce un scop periculoase în stimularea metabolismului muscular. Dantrolene la prima este administrat intravenos. În cazul în care un pacient este stabilizată, în mod normal de medicaţie este in continuare sub formă de pastile pentru trei zile. Suplimentare de tratament pentru condiţia pot include scăderea temperaturii corpului de bază, folosind ventilatoare, răcire pături sau chiar răcit intravenoasă de fluide şi apoi administrarea de oxigen. În cazul în care condiţia este mai gravă, medicii pot folosi medicamente pentru a se stabiliza de sânge şi de control de emoţie. Dantrolene tratament este una dintre cele mai importante interventii. Dantrolene se acordă la ryanodin receptorilor astfel inhibarea nestăpânit eliberarea de calciu în celule musculare. Echilibrul calciului este restabilit, şi, de asemenea, hipertermie răspuns este oprit. În cazuri extreme, agresive, eforturile sunt utilizate pentru a susţine funcţionarea inima, rinichi, respiratie, sânge de coagulare şi de creier. Toate intervenţiile trebuie să fie modificate pentru a simptomelor individuale. După toate aceste intervenţii, pacientul este monitorizat şi apoi spitalizat într-o unitate de terapie intensivă. |
|
![]() |
|
|
|
|
|