Starile hipersecretorii patologice

Informatii generale despre starile hipersecretorii patologice

In prima parte a acestei prezentari clinice, dorim sa va furnizam un set de informatii despre cele mai raspandite stari hipersecretorii patologice din toata lumea. Se stie ca cele mai multe dintre starile care implica o anumita hipersecretie patologica afecteaza tractul gastro-intestinal al pacientului, fiind direct relationate cu producerea de acid gastric si/sau intestinal. Producerea in exces a acestui tip de acid duce la dezvoltarea unor boli gastrointestinale, printre care BRGE si sindromul Zollinger-Ellison sunt cele mai raspandite. Cu toate acestea, toti pacientii trebuie sa stie ca unele stari hipersecretorii patologice se refera la producerea in exces a hormonilor, sau a altor secretii naturale ale organismului.

Daca un pacient este diagnosticat cu sindromul Zollinger-Ellison, atunci inseamna ca organismul sau produce nivele ridicate de gastrina (un hormon binecunoscut); se stie ca acest fapt duce la producerea in exces de acid hidrocloric. De cele mai multe ori, adevarata cauza generatoare a acestei conditii medicale este prezenta unui gastrinom (o tumora), care afecteaza pancreasul si/sau duodenul. Un procent de aproximativ 95% dintre toti indivizii care sufera de aceasta conditie medicala vor dezvolta un anumit tip de ulcer peptic.

Conditia medicala cunoscuta sub numele de BRGE (o abreviere pentru boala de reflux gastro-esofagian) este caracterizata prin prezenta unui reflux anormal al sucului gastric in esofag, care duce la leziuni ale mucoasei esofagiene, sau la aparitia unor simptome cronice. Prezenta acestei boli (care este una dintre cele mai cunoscute stari hipersecretorii patologice) poate fi datorata unor alteratii permanente sau temporare ale barierei antireflux care separa stomacul de esofag.

Simptomele starilor hipersecretorii patologice

In acest capitol veti afla unele dintre cele mai cunoscute manifestari aparute in urma acestor doua stari hipersecretorii patologice (BRGE si sindromul Zollinger-Ellison). Totusi, indivizii ar trebui sa fie constienti de faptul ca lista de simptome pe care o vom prezenta aici nu este completa. Din acest motiv, daca sunteti interesati sa aflati informatii suplimentare legate de acest subiect, va recomandam sa apelati la un medic specialist.

Indivizii diagnosticati cu BRGE vor experimenta pirozis sever, de vreme ce aceasta este una dintre principalele manifestari clinice ale acestei conditii medicale. Majoritatea pacientilor descriu acest simptom ca o senzatie neplacuta de arsura, care este localizata in spatele sternului (osul pieptului). Alte semne cunoscute ce pot sa apara din cauza prezentei acestei boli includ: disfagie (dificultati de inghitire), dureri toracice (un simptom cronic), inflamatii. In timp ce unii pacienti experimenteaza numai unul dintre simptomele enumerate aici, alti pacienti pot experimenta toate aceste simptome neplacute. Severitatea manifestarilor clinice depinde de tipul de stare hipersecretorie patologica, si de stadiul in care este boala. Printre alte simptome ce pot fi experimentate in aceasta conditie medicala mentionam: ameteli, dureri de ureche, schimbari neobisnuite ale vocii, tuse, etc.

Tratamentul starilor hipersecretorii patologice

Optiunile de tratament eficiente care pot fi aplicate pacientilor care sufera de stari hipersecretorii patologice depind de tipul bolii si de severitatea bolii, de varsta, sexul si starea generala de sanatate a pacientului. Prin studierea ultimei parti a prezentarii noastre (ghid clinic), veti fi familiarizati cu cele mai raspandite tratamente care pot fi aplicate in cazul pacientilor care sufera de boala de reflux gastro-esofagian, precum si in cazul celor care sufera de sindromul Zollinger-Ellison. Totusi, indivizii ar trebui sa stie ca toate sfaturile sau recomandarile de aici sunt prezentate doar cu scop informativ, ele neputand sa inlocuiasca consultatia unui medic specialist.

Inainte ca medicul sa va prescrie un tratament pentru afectiunea de care suferiti (valabil pentru orice stare hipersecretorie patologica), acesta va trebui sa stie mai multe informatii despre starea dumneavoastra de sanatate (daca suferiti si de alta boala, in special de reactii alergice la anumite alimente, medicamente, substante), precum si despre antecedentele medicale. Este important sa informati medicul in cazul in care sunteti insarcinata, daca planuiti sa ramaneti insarcinata in viitorul apropiat, sau daca aveti in prezent un copil, deoarece acest lucru v-ar putea opri de la a lua anumite produse medicale.

Cele mai raspandite optiuni de tratament in cazul pacientilor care sufera de boala BRGE (una dintre cele mai frecvente stari hipersecretorii patologice) constau in aplicarea anumitor modificari ale stilului de viata (care pot substitui un tratament medicamentos). Din acest motiv, li se recomanda indivizilor diagnosticati cu boala de reflux gastro-esofagian sa slabeasca (prin dieta, exercitii fizice), sa evite a manca cu 2-3 ore inainte de a merge la culcare, sa isi mentina capul usor ridicat atunci cand se odihnesc/dorm, s.a.m.d. Pacientii trebuie sa evite consumul de alcool, cafea, fumatul, administrarea de antacide, alimente bogate in grasimi, etc; se cunoaste faptul ca acestea din urma agraveaza simptomele neplacute.

Pe de alta parte, indivizii care sufera de sindromul Zollinger-Ellison (una dintre cele mai cunoscute stari hipersecretorii patologice) vor urma un tratament cu medicamente, care va ameliora simptomele neplacute, si va scadea producerea excesiva de acid gastric. Administrarea de inhibitori ai pompelor protonice (mai ales Lanzap si Omeprazol), precum si administrarea de antagonisti de receptori histaminici H2 (printre care cele mai raspandite sunt Ranitidina si Famotidina) s-a dovedit a fi eficienta in aceste conditii medicale, reusind sa diminueze secretia de acid gastric. Interventia chirurgicala de inlaturare a tumorilor (celule canceroase) ar trebui efectuata atunci cand o asemenea procedura este posibila. O alta cale de tratare a acestei boli canceroase este chimioterapia.