Arteriografia periferica

Arteriografia periferica

O angiograma este o examinare medicala in cadrul careia arterele pacientului sunt cercetate prin utilizarea radiografiilor. O arteriografie periferica este un tip special de investigatie medicala prin intermediul careia medicul are posibilitatea sa se uite la arterele membrelor. Din cauza faptului ca vasele de sange nu apar in mod normal in radiografiile obisnuite, pacientului care urmeaza sa fie supus acestui tip de examinare medicala i se administreaza un tip special de agent de contrast, care va face ca vasele de sange sa fie vizibile in radiografiile rezultate. In functie de rezultatele arteriografiei periferice a pacientului, medicul va putea sa detecteze prezenta oricarei afectiuni, precum si sa stabileasca modul optim in care trebuie sa actioneze in fiecare caz in particular.

Un pacient se poate supune unei arteriografii periferice daca medicul sau doreste sa elimine posibilitatea prezentei embolismelor pulmonare, a cheagurilor de sange in anumite vene, a anevrismelor aflate in vasele de sange majore (inclusiv in artera aorta) sau a anevrismelor cerebrale, prezenta aterosclerozei intr-unul dintre vasele principale de sange din gat (artera carotida), si asa mai departe. Cu alte cuvinte, efectuarea unei arteriografii periferice este o metoda foarte eficienta de a diagnosticare a unor anumite tipuri de afectiuni vasculare periferice. Astfel de afectiuni sunt declansate de ingustarea sau de blocarea vaselor de sange ale pacientului, care impiedica circulatia normala a sangelui prin organism. Prezenta acestui tip de afectiune medicala este asociata in mod obisnuit cu claudicarea intermitenta (oboseala, durere, crampe musculare, etc.), o afectiune care poate chiar sa limiteze capacitatea normala a pacientului de a efectua activitatile zilnice sau rutinele recreative. Tumorile vasculare, anomaliile arterio-venoase, fistulele arterio-venoase si alte afectiuni vasculare similare pot fi diagnosticate prin intermediul acestui tip de procedura medicala examinatorie.

Descrierea arteriografiei periferice

Este cunoscut faptul ca intreaga durata a acestei proceduri medicale este aproximativ 60 de minute. In timpul efectuarii arteriografiei periferice, pacientul va fi treaz, insa va fi sedat (ceea ce ii va permite sa nu simta nici un discomfort). Pacientul poate sa puna orice intrebari legate de oricare etapa a procedurii, iar medicul cardiolog sau laborantii ii vor raspunde. Pielea din zona unde va fi introdus cateterul este spalata, acoperita cu comprese sterile si apoi se aplica anestezia locala. Este posibil ca pacientul sa simta o apasare pe durata acestui tip de procedura medicala; insa foarte putini pacienti au resimtit durere in timpul arteriografiei periferice. Medicul cardiolog va introduce un cateter intr-unul dintre vasele de sange periferice. Apoi, prin cateter, va injecta o solutie speciala de contrast. Injectarea agentului de contrast nu dureaza de obicei mai mult de o jumatate de minut. In timpul injectiei, unii pacienti simt o senzatie de caldura, lipsita de durere – in cazul prezentei durerii se recomanda sa informati imediat medicul cardiolog si laborantii prezenti.

Este foarte important ca toti pacientii sa stie ca trebuie sa ramana calmi si nemiscati pe intreaga durata a procedurii. Dupa injectarea agentului special de contrast, vor fi efectuate radiografii ale membrului sau membrelor care sunt examinate. Este posibila efectuarea mai multor radiografii pentru fiecare dintre membre. Imaginile radiografice pot fi vazute pe ecrane speciale. Cardiologul va fi in stare sa puna un diagnostic corect pe baza rezultatelor arteriografiei periferice. Dupa incheierea procedurii, pacientul va trebui sa ramana in repaos timp de cateva ore; este important ca el sa ramana la spital pentru a fi in permanenta sub observatie medicala, iar in caz ca este necesar, ajutorul medical sa fie la indemana. Personalul medical ii va monitoriza in permanenta rata cardiaca, tensiunea arteriala precum si alti parametri similari. Este posibil ca pacientul sa resimta ameteala cand se ridica din pat, si este posibil sa aiba nevoie de ajutor pentru a il ajuta sa nu cada.

Medicamente asociate cu arteriografia periferica

Iopamidol este un medicament care poate fi utilizat cu incredere in cazul pacientilor care sunt supusi unei arteriografii periferice. Dintre toti pacientii care sunt tratati cu acest produs inainte de efectuarea acestui tip de procedura medicala, foarte putini semnaleaza sau prezinta dureri; majoritatea spun ca au simtit doar un discomfort slab, si o senzatie de caldura in timpul injectarii agentului de contrast. Acest medicament poate fi cumparat si sub urmatoarele nume de marca: Iopamiron, Isovue, Iopamiro, si asa mai departe. Acest medicament este considerat unul dintre cele mai obisnuite substante de contrast iodate cu osmolaritate scazuta. Ca si in cazul majoritatii celorlalte produse medicale, el poate fi cumparat in diferite concentratii, care variaza intre 200 si 360 mgI / ml. Administrarea de Iopamidol poate fi efectuata ca parte a procedurii de arteriografie periferica, precum si in cadrul altor investigatii medicale: a mielografiei toraco-lombare, a cisternografiei tomografice, etc.

Acest medicament face parte din categoria B din punct de vedere al sigurantei utilizarii sale de catre o pacienta insarcinata. Desi nu a fost detectat nici un efect nociv asupra fetusului in cadrul testelor efectuate pe animale, se recomanda evitarea pe cat posibil a intrebuintarii agentilor de contrast in cazul femeilor insarcinate. Administrarea acestui medicament unei femei insarcinate sau care alapteaza trebuie evitata in afara cazurilor in care diagnosticarea exacta a starii pacientului este vitala. In prezent, nu avem suficiente informatii in privinta cantitatii de substante active excretate in lapte.

Ca si in cazul altor substante de contrast pe baza de iod, administrarea acestui produs medical persoanelor care sufera de alergii la oricare dintre ingredientele sale este contraindicata. Puteti gasi o lista completa de ingrediente pe eticheta acestui produs sau pe prospectul medicamentului (pe care il gasiti in cutia originala a produsului). Puteti deasemeni sa ii cereti farmacistului sa va ofere un astfel de prospect. Daca prezentati simptomele tipice ale unei reactii alergice dupa ce vi s-a administrat acest medicament (eruptii, inflamatii, eczeme, mancarimi), este recomandat sa va informati de urgenta medicul; vi se va oferi ingrijirea medicala necesara pentru aceasta afectiune numita reactie alergica la centrul medical sau camera de urgenta cea mai apropiata. Este deasemeni important sa cereti sfatul medicului si in legatura cu celelalte medicamente care pot fi administrate in timpul procedurii de arteriografie periferica. Impreuna veti decide care dintre produsele medicale disponibile sunt cele mai potrivite pentru starea dumneavoastra de sanatate.