Transplantul de celule stem periferice

Transplantul de celule stem periferice

Acest tip de procedura medicala (transplantul de celule stem periferice) este utilizat din ce in ce mai mult in prezent. Datorita progresului facut in domeniul stiintei medicale, chirurgii si medicii pot efectua si supraveghea transplanturi de celule specializate (denumite celule-parinte) care vor “da nastere” la numeroase alte celule-fiice; celulele-fiice sunt cunoscute pentru faptul ca poseda functii anatomice si biologice mai specializate. Procedura medicala (care este de fapt un transplant) poate utiliza celule din maduva sirei spinarii si / sau din sangele periferic. In unele situatii, chiar pacientul este donatorul in cazul transplantului de celule stem periferice (in aceste cazuri, transplantul este o procedura autologa); totusi, in majoritatea cazurilor, donatorul este o ruda a pacientului, pentru care testele au aratat ca este compatibila cu pacientul din punct de vedere al transplantului, sau un individ care este considerat compatibil din punct de vedere genetic cu pacientul – in asemenea cazuri, procedura este considerata un transplant alogenic.

In cazul in care donatorul pentru grefa este geamanul identic al pacientului, procedura este denumita o interventie singenica. Aceasta interventie medicala (transplantul de celule stem periferice) este deasemeni denumit de multe ori, in industria medicala, procedura de sprijin a celulelor periferice. In marea majoritate a cazurilor, transplantul de celule stem periferice este considerat metoda cea mai de incredere de inlocuire a celulelor care produc sangele care sunt din pacate distruse in timpul tratamentului impotriva cancerului. Din aceasta cauza un mare numar de pacienti care au fost supusi unei metode agresive de tratament impotriva unui anumit tip de cancer sunt nevoiti sa se supuna si acestui tip de procedura medicala. In acest caz, celulele stem sunt celule de sange nematurizate care circula prin organismul pacientului. Aceste celule sunt foarte asemanatoare cu cele aflate in maduva spinarii. Ele sunt grefate dupa ce pacientul termina procedura de terapie anti-cancer, deoarece studiile au aratat ca in cazul pacientilor care sunt supusi transplantului de celule stem periferice, maduva spinarii isi revine mai rapid si incepe sa produca rapid celule de sange noi, sanatoase. In prezent, astfel de proceduri medicale sunt utilizate in mod regulat pentru tratarea diferitor tipuri de afectiuni medicale.

Descrierea transplantului de celule stem periferice

Depinzand de originea celulelor grefate (astfel de celule pot proveni din cordonul ombilical al donatorului, din celulele sale de sange periferice sau din maduva spinarii), transferul de celule stem include trei tipuri de interventii. Grefele care folosesc celule din cordonul ombilical sunt mai sigure (deoarece fenomenul de respingere apare mult mai rar in astfel de cazuri). Cordoanele ombilicale sunt o resursa foarte puternica pentru acest tip de interventii medicale, datorita adaptabilitatii si a disponibilitatii celulelor stem de sange. Cea mai des utilizata metoda de transfer utilizeaza celule-mama care provin din maduva spinarii. Acest tip de procedura medicala este foarte eficienta in cazul pacientilor care sufera de leucemie sau de multe alte tipuri de afectiuni medicale ale sangelui. Daca grefa este efectuata in mod adecvat, celulele-mama sunt introduse in sangele pacientului, si apoi ele migreaza in maduva spinarii; aici ele incep sa se inmulteasca si sa produca celule noi si sanatoase.

In cazul transplantului de celule stem periferice, celulele-mama sunt colectate din sangele donatorului. Desi majoritatea celulelor progenitoare din sange se afla in maduva spinarii, mai putine celule se gasesc si in sange. Aceste celule sunt denumite PBSC (o prescurtare des intalnita a denumirii de celule progenitoare multi-potente din sangele periferic); la fel ca si celulele din maduva spinarii (despre care v-am informat mai sus), ele pot fi utilizate in tratarea a numeroase tipuri de afectiuni medicale ale sangelui, inclusiv leucemia (si alte forme de afectiuni canceroase). Datorita faptului ca aceste celule progenitoare pot fi obtinute dintr-o mostra din sangele donatorului, aceasta procedura este mai putin invaziva decat cea care utilizeaza celule progenitoare din maduva (caz in care aceste celule sunt extrase din oasele donatorului). Dezavantajul acestui tip de procedura medicala consta in faptul ca doar un numar redus de celule PBSC se gasesc in sange; cu alte cuvinte, in unele cazuri este dificil sa se obtina suficiente celule pentru a efectua cu succes o astfel de grefa.

Medicamente asociate cu transplantul de celule stem periferice

Produsul medicamentos care este administrat in cazul majoritatii pacientilor supusi unui transplant de celule stem periferice este numit Neupogen. Acest medicament este o forma sintetica a unei proteine speciale care stimuleaza dezvoltarea si cresterea celulelor albe din sange. Aceste celule sunt capabile sa ajute organismul pacientului in lupta impotriva bolilor de tip infectios. Din nefericire, ca si in cazul majoritatii celorlalte produse medicamentoase, administrarea acestui medicament (Neupogen) este asociata cu anumite contra-indicatii si cu aparitia unor efecte secundare. De exemplu, in cazul pacientilor care au fost diagnosticati cu prezenta leucemiei mieloide cronice, a anemiei falciforme (o afectiune medicala a sangelui), preleucemie (mielodisplazie) sau a celor care sunt supusi unui tratament bazat pe radiatii sau pe chimioterapie, administrarea acestui medicament nu este posibila.

Neupogen poate fi administrat doar de catre sau sub supravegherea unui medic specializat. Chiar daca acest produs medicamentos este utilizat pe scara larga in cazul pacientilor care sunt supusi unui transplant de celule stem periferice, femeile insarcinate sau pacientele care doresc sa ramana insarcinate in viitorul apropiat trebuie sa evite utilizarea acestui medicament. Efectele secundare care pot sa apara ca urmare a unei injectii cu acest produs medical includ respiratie grea, frisoane, febra, dureri in tot corpul, slabiciune anormala, sangerare si aparitia cu usurinta a vanatailor, si asa mai departe. Alte efecte secundare sunt de asemenea posibile, si in general sunt considerate mai putin grave; ele includ constipatie, diaree, pierderea poftei de mancare, varsaturi, starea de greata, oboseala, dureri de cap, caderea parului, dureri de oase, dureri musculare etc. Alte reactii adverse se manifesta in zona in care a fost administrat / injectat produsul; cu alte cuvinte, unii pacienti au prezentat eruptii, inrosirea pielii, inflamatii, mancarimi si asa mai departe. Recomandam cu tarie ca toti pacientii care urmeaza sa fie supusi unui transplant de celule stem periferice sa discute cu medicul personal toate detaliile legate de produsele medicamentoase care pot fi utilizate atat inainte cat si dupa efectuarea acestui tip de interventie medicala. Medicul dumneavoastra si orice farmacist pot sa va ofere informatii suplimentare despre Neupogen sau despre alte medicamente care v-ar putea fi de folos in cazul unui transplant de celule stem periferice.