Adenomul hipofizar

Informatii generale despre adenomul hipofizar

Adenomul hipofizar este un tip de tumoare care afecteaza glanda pituitara, cunoscuta si sub numele de hipofiza, si este de obicei asociata cu 15% din neoplasmele intracraniene. Acest tip de conditie medicala este extrem de periculos, pentru ca in multe cazuri ramane nedetectat, unii specialisti fiind incapabili sa il detecteze chiar si dupa autopsie. Acest fapt se petrece in mai mult de 20% din cazuri. Hipofiza (glanda pituitara) este un organ endocrin mic, aflat la baza creierului, si are un rol important in producerea hormonilor de crestere si in controlarea activitatii altor glande importante ale corpului uman, cum ar fi tiroida, glandele sexuale si suprarenale.

Adenomul hipofizar reprezinta tumoarea (cresterea anormala a) glandei pituitare. Aceste tipuri de tumori nu se raspandesc in tesuturile si organele invecinate si nu sunt canceroase (sunt benigne). O boala medicala de acest tip poate duce la o crestere si o dezvoltare anormala, la schimbari ale echilibrului hormonal normal, sau la deteriorari ale unor nervi principali. Problematic la aceasta boala e faptul ca oamenii de stiinta nu cunosc inca ce anume o cauzeaza. Unele cazuri au fost generate de mutatii ale materialului genetic ce organizeaza celulele, numit ADN. Cauzele acestor mutatii sunt numeroase, foarte periculoase si pot include: expunerea prelungita la substante toxice care duc la aparitia cancerului, mostenirea genetica, leziunile toxice ale creierului, etc. Antecedentele medicale de disfunctii endocrine ale individului sau chiar si ale familiei acestuia maresc riscurile dezvoltarii unei tumori de acest tip. Tumorile pot afecta tiroida, paratiroida sau hipotalamusul.

Simptomele adenomului hipofizar

Adenomul hipofizar este considerat a fi o conditie medicala amenintatoare pentru viata, deoarece este foarte dificil de detectat. Acest tip de tumoare cauzeaza semne si simptome specifice, care variaza de obicei de la cele mai usoare pana la cele mai severe forme. Intensitatea depinde de masura in care cresterea anormala a glandei pituitare secreta sau nu o varietate mai mare de hormoni. Uneori, aceasta tumoare poate sa nu produca nici un hormon, insa faptul ca este localizata la baza creierului poate duce la aparitia unor anumite semne si simptome. Cele mai raspandite manifestari ale adenomului hipofizar, simtite de majoritatea pacientilor sunt: ameteala, migrene puternice, greata si varsaturi, vedere incetosata, orbire subita, pierderea campului vizual periferic, impreuna cu alte probleme similare legate de vedere, pierderea constiintei, schimbari neobisnuite in greutate, tremuraturi sau nervozitate.

Pe langa aceste simptome raspandite, femeile ar putea avea perioade de intreruperi ale menstruatiei, fenomen numit amenoree. Barbatii pot fi afectati de disfunctii ale erectiei care interfereaza serios cu viata lor sexuala, sau pot de asemenea sa simta o scadere a dorintei sexuale. Exista niste semne si simptome unice, specifice, care pot fi simtite de unii pacienti, si care includ: ingrosarea vocii, durere in zona articulatiilor, echimoze usoare, crestere anormala a picioarelor, mainilor sau a craniului, insomnii, batai de inima neregulate si rapide (palpitatii), transpiratie abundenta si cresterea parului, scaune dese. De obicei, adenomul hipofizar este asociat cu diferite boli, cum ar fi diabetul zaharat, presiunea ridicata a sangelui, osteoporoza, pietrele la rinichi, problemele tiroidale sau bolile cardiovasculare.

Tratamentul adenomului hipofizar

Adenomul hipofizar este o conditie medicala extrem de periculoasa care ameninta viata pacientului. Cu toate ca reprezinta o provocare pentru orice medic deoarece este foarte greu de detectat, optiunea de tratament variaza si poate de obicei sa imbunatateasca calitatea vietii pacientului. Efectele acestui tip de tumori pot fi rapid diminuate daca aceasta e descoperita si tratata la timp. Va sfatuim sa va sunati medicul sau sa consultati un specialist in domeniu de indata ce incepeti sa simtiti semnele si simptomele specifice acestei boli pe care le-am enumerat mai sus. Dupa ce medicul va va ruga sa descrieti detaliat simptomele, el va va cere sa faceti cateva teste care il vor ajuta sa stabileasca exact diagnosticul. Este foarte important ca doctorul sa cunoasca antecedentele medicale ale pacientului, precum si problemele medicale ale familiei sale. Numai dupa ce medicul va cunoaste toate aceste informatii, el va trece la o examinare medicala practica.

Specialistii in asemenea probleme sunt endocrinologii; acesti medici sunt specializati in boli ale glandelor endocrine si ale hormonilor lor. Cele mai cunoscute teste pe care trebuie sa la faceti sunt: teste ale campului vizual, teste de sange si urina, scanari IRM (imagistica de rezonanta magnetica) si TC (tomografie computerizata), si teste de sange. Toate aceste teste ajuta la masurarea nivelelor de hormoni si de zahar din organismul pacientului, la verificarea existentei unor probleme legate de campul periferic de vedere, sau dau imagini ale creierului unde se pot vedea orice anormalitati ale structurii acestuia. Dupa stabilirea diagnosticului exact, medicul opta pentru tratamentul pe care il considera potrivit pentru pacient. In toate cazurile, tratamentul depinde de anumiti factori, cum ar fi marimea si tipul tumorii.

Medicamentele sunt de obicei folosite pentru ca reduc dimensiunile tumorii si blocheaza secretia hormonala, controland de asemenea si simptomele. Cele doua medicamente cel mai des folosite sunt Sandostatin si Sandostatin Lar Depot. Daca adenomul hipofizar este similar cu prolactinomul, atunci tratamentul de baza va include medicamentele Bromocriptin si Cabergolin, care scad dimensiunile tumorii si reduc intensitatea simptomelor. Daca tumoarea este de dimensiuni mari, atunci optiunea de tratament perfecta ar fi operatia sau radioterapia. In toate aceste cazuri au fost raportate rezultate bune. In cazul unui adenom tirotrof, tratamentul e bazat pe un analog al somatostatinei cu actiune indelungata denumit Octreotid.

Operatia reprezinta poate cel mai raspandit tratament pentru adenomul hipofizar. Daca glanda pituitara este lezata in timpul operatiei, se folosesc anumite medicamente pentru a inlocui hormonii produsi de aceasta glanda. Radioterapia este considerata o optiune de tratament buna pentru adenomul hipofizar de catre multi doctori. Radiatiile sunt folosite pentru a ucide celulele tumorii si se folosesc in cazurile in care operatia nu s-a dovedit a fi suficienta pentru a inlatura tumoarea. Exista trei tipuri de radioterapii: radioterapia prin fascicule de protoni (Proton Beam Radio-Therapy - PBRT), radioterapia conventionala (razele x sunt directionate inspre hipofiza de la o sursa aflata in afara organismului) si radiochirurgia stereotactica. Pentru ca nu exista sfaturi de prevenire a aparitiei adenomului hipofizar, doctorii sfatuiesc pacientii sa se documenteze in legatura cu simptomele acestei boli.