Pneumonia asociata cu fibroza chistica

Informatii generale despre pneumonia asociata cu fibroza chistica

Pneumonia este o inflamatie care afecteaza numai plamanii si este de obicei caracterizata de prezenta unui lichid ce umple alveolele si inflameaza parenchimul alveolar. Alveolele sunt saci mici umpluti cu aer, de dimensiuni microscopice, ce se gasesc in structura plamanilor. Aceste componente au un rol major in schimbarile dintre aerul atmosferic si cel alveolar, schimbare bazata pe absorbtia oxigenului si eliminarea dioxidului de carbon. Fibroza chistica este o boala genetica autozomal recesiva ce cauzeaza producerea in exces a unui mucus lipicios in plamani. Asociata cu pneumonia obisnuita, aceasta boala duce la obstructionarea plamanilor, aparand astfel dificultati de respiratie. Pneumonia asociata cu fibroza chistica este o complicatie ce pune in pericol viata pacientului. Acest tip de boala afecteaza mai mult de 20000 de oameni din SUA, si aproximativ 80000 de oameni din intreaga lume. Este numarul unu printre cauzele mortii la copii si adolescenti din SUA. Cauzele pneumoniei asociate cu fibroza chistica sunt numeroase si variate, si includ leziuni pulmonare fizice sau chimice, infectii cu paraziti, bacterii, ciuperci sau virusi. Pneumonia asociata cu fibroza chistica poate fi de asemenea mostenita genetic de la unul din parinti. In acest caz, doua copii ale genelor ce au suferit mutatii sunt transmise copilului nenascut. Aceasta afectiune medicala nu este contagioasa la fel ca pneumonia; se transmite de la parinte la copil. Din acest motiv cuplurile ar trebui sa consulte un medic inainte de a concepe un copil.

Simptomele pneumoniei asociate cu fibroza chistica

Pneumonia asociata cu fibroza chistica este o asociere dintre doua patologii medicale severe, periculoase. La fel ca orice alta boala, aceasta are semne si simptome diferite, care variaza in intensitate, in functie de severitatea si stadiul infectiei. Majoritatea semnelor si simptomelor sunt experimentate de pacienti in feluri diferite; astfel, in unele cazuri, anumite persoane au semnalat senzatii specifice si unice, fapt ce a facut boala greu de diagnosticat, intarziindu-i tratamentul. De obicei, un caz obisnuit de pneumonie asociata cu fibroza chistica prezinta o asociere dintre simptomele pneumoniei obisnuite si cele ale fibrozei chistice. Datorita faptului ca in aceasta afectiune medicala complexa e implicata si o problema genetica, semnele bolii sunt observabile inca din primii ani de viata ai copilului.

Au existat cazuri in care manifestarile au aparut tarziu, dupa cativa ani, uneori in adolescenta, daca stilul de viata al pacientului era unul sanatos. Dificultatile de respiratie reprezinta problema principala care apare atunci cand avem de-a face cu aceasta boala. Apoi apar alte complicatii respiratorii in decurs de cateva saptamani sau luni. Cei mai multi pacienti diagnosticati cu acest tip de boala mor din cauza infectiei pulmonare avansate. Cele mai raspandite semne si simptome sunt problemele sistemului respirator: tuse cronica, pneumonie recurenta, sinuzita, bronsita recurenta, polipi nazali, dilatatie bronsica, hipocratism digital, pneumotorax, cord pulmonar si hemoptizie. Cu aceasta afectiune mai pot fi asociate si urmatoarele simptome: febra mare, expectoratie cu sputa de culoare galbena sau verde, durere toracica, migrene.

Tratamentul pneumoniei asociate cu fibroza chistica

Pneumonia asociata cu fibroza chistica reprezinta o amenintare pentru sanatatea pacientului, deoarece are cauze genetice care pot fi greu de tratat. Pneumonia obisnuita poate fi vindecata in 3 pana la 5 saptamani, in functie de microorganismul ce a cauzat-o. De exemplu, daca este vorba de o ciuperca, procesul de vindecare poate dura intre 5 si 10 saptamani. In acest caz, boala ajunge la contaminarea sangelui, cauzand moartea a mai mult de 30% dintre pacienti. Insa cum pneumonia apare asociata cu fibroza chistica, principalul tratament consta in imbunatatirea functionarii plamanilor. Atunci cand avem de-a face cu pneumonia asociata cu fibroza chistica, interventia medicala este absolut necesara. Va sfatuim sa apelati la medicul specialist daca incepeti sa experimentati oricare din semnele si simptomele acestei patologii medicale. Sanatatea pacientului depinde de stadiul bolii si de momentul in care apeleaza la un medic.

Dupa diagnosticarea bolii, medicii aplica rapid tratamentul adecvat. Adesea este necesara spitalizarea. Cele mai frecvente tratamente sunt cele bazate pe psihoterapie asociata cu antibiotice, care scad riscul unor infectii pulmonare ulterioare. Atunci cand cele doua boli apar asociate (fibroza chistica si pneumonia), pacientul prezinta un grad ridicat de dezvoltare a astmului (o boala cronica ce e caracterizata prin tuse cronica si atacuri sau accese de dispnee) care e tratat cu inhalante. Medicamentele pentru astm sunt cuprinse in doua categorii: calmante (bronhodilatatoare) si preventive (medicamente anti-inflamatoare). Astmul nu e singura complicatie ce poate sa apara. Pacientul ar putea avea nevoie de transplant urgent de plamani sau de inima, deoarece functionarea plamanilor sai ar putea fi deteriorata semnificativ.

Pacientul care sufera de pneumonie asociata cu fibroza chistica e sfatuit sa evite fumatul si eforturile ce implica plamanii. Unii doctori recomanda exercitii pentru plamani prin folosirea mastii de oxigen cu presiune respiratorie pozitiva PEP. Un tratament obisnuit pentru pneumonie nu va functiona in acest caz. Consumul mare de lichide, administrarea de antibiotice pe cale orala, odihna la pat s-ar putea sa fie insuficiente pentru tratarea pneumoniei asociate cu fibroza chistica. La fel ca si in cazul pneumoniei, este nevoie de o terapie mai avansata in cazul varstnicilor, a oamenilor cu dificultati de respiratie sau cu afectiuni respiratorii. Medicamentele folosite de obicei in tratarea pneumoniei obisnuite, cum ar fi de exemplu Eritromicina, Carbapenems, Azitromicina, Vancomicina, Aminoglicozide, Amoxicilina, Fluoroquinolone si Claritromicina e posibil sa nu dea aceleasi rezultate in cazul acestui tip de pneumonie. Medicii specialisti aplica tratamente bazate pe medicamente mai puternice si mai eficiente, cum sunt: Cipro (Ciprofloxacin), Pipracil (Piperacilina), Tazidim (Ticarcilina sau Clavulanat), Captaz (Ceftazidime), Fortaz, Tazicef, Primaxin I.M. si I.V., si Timentin. Tratamentul unui caz grav de pneumonie asociata cu fibroza chistica nu ar trebui amanat; viata pacientului depinde de fiecare secunda de tratament. In aceste cazuri speciale, doctorii incep asa numitul “tratament empiric” inainte de a primi rezultatele de la laborator.