Mioza patologica

Informatii generale despre mioza patologica

Inainte de a continua cu prezentarea miozei patologice, este important ca, in primul rand, sa va familiarizati cu semnificatia termenului medical – “mioza”. Aceasta terminologie din domeniul clinic defineste micsorarea diametrului pupilar, ca urmare a contractiei muschiului radiar al irisului; aceasta afectiune se considera a fi raspunsul normal al ochiului uman la cresterea neasteptata a intensitatii luminii pe care o percepe. Aceasta contractie a pupilei poate fi fiziologica si tranzitorie (reactie la lumina) sau patologica si fixa (paralizie simpatica a muschiului dilatator al irisului sau contractie a sfincterului irisului prin iritatie parasimpatica). Acest reflex de adaptare a analizatorului vizual poate fi produs si de un numar mare de afectiuni clinice, poate aparea prin administrarea unor substante chimice sau prin expunerea la iradiere cu microunde. Fenomenul opus miozei poarta denumirea de midriaza (acest termen medical descrie dilatarea pupilei in situatia in care lumina este slaba si care, la randul ei, poate surveni fiziologic sau patologic).

Utilizarea de substante miotice (sau a produselor medicamentoase miotice) duce la contractia pupilei. La fel, daca pacientul utilizeaza o substanta midriatica sau un medicament cu efect midriatic, persoana respectiva va prezenta midriaza (dilatarea pupilei). Se cunosc si cateva conditii medicale care pot duce la aparitia fenomenului numit mioza patologica. Aici putem aminti pacientii diagnosticati cu nevralgie migrenoasa, hemoragie intracraniana, sindromul Pancoast (sau al tumorii sanului superior care rezulta prin extensia locala a tumorii, care se dezvolta in apexul pulmonar, ducand la iritarea plexului simpatic si caracterizat prin dezvoltarea miozei anormale), precum si alte tipuri de afectiuni.

Persoanele diagnosticate cu sindromul Claude-Bernard-Horner (sindrom caracterizat prin ptoza palpebrala unilaterala, mioza unilaterala si absenta transpiratiei pe o parte a fetei ca urmare a afectarii fibrelor nervoase simpatice oculare) sunt predispuse la mioza patologica, deoarece acest sindrom clinic se caracterizeaza prin aparitia unor anomalii ale nervilor faciali (acest lucru se intampla ca rezultat al deteriorarii sistemului nervos simpatic al pacientului).

Simptomele miozei patologice

Cand un pacient este diagnosticat cu mioza patologica, acesta prezinta, de regula, un set de manifestari clinice care sunt asociate acestei tulburari de natura medicala. Deoarece aceasta conditie medicala este o afectiune oculara, simptomele si/sau semnele cele mai frecvent acuzate de catre pacienti sunt asociate cu diverse probleme de vedere. Majoritatea persoanelor care au fost diagnosticate cu mioza patologica au prezentat urmatoarele manifestari clinice: vedere incetosata, scaderea vederii, tulburari de vedere, ptoza palpebrala si asa mai departe.

Trebuie precizat faptul ca simptomele prezentate mai sunt nu sunt exhaustive si ca pot exista si alte manifestari asociate cu aceasta afectiune oculara. In cazul in care doriti sa primiti mai multe informatii cu privire la acest subiect sau cu privire la cele mai frecvente semne si simptome cauzate de mioza patologica, este recomandat sa solicitati ajutorul unui medic specialist competent. Acesta va va pune la dispozitie toate informatiile necesare pe care doriti si pe care trebuie sa le aflati. Oftalmologul dumneavoastra va poate oferi informatii si sfaturi suplimentare cu privire la afectiunea oculara de care suferiti. Nu ezitati sa apelati la serviciile lui, sau la sfatul oricarui specialist in domeniul medical.

Tratamentul miozei patologice

Dupa stabilirea diagnosticului de catre un medic specialist competent, acesta va trebui sa efectueze cateva investigatii clinice care vin in ajutorul medicului in a stabili cu exactitate cauzele aparitiei acestei afectiuni oculare (cateva dintre cauzele asociate cu aceasta tulburare de natura medicala sunt nevralgia migrenoasa, sindromul Horner, sindromul Pancoast, hemoragia intracraniana, dar si alte cauze posibile). In astfel de situatii, pentru ameliorarea starii generale a pacientului si a afectiunii oculare de care acesta sufera, se recomanda tratament specific bolii subiacente care a dus la aparitia miozei patologice. Astfel de pacienti trebuie sa discute impreuna cu medicul lor curant riscurile si beneficiile asociate cu fiecare schema de tratament in parte.

Pe de alta parte, aceasta afectiunea oculara diagnosticata de catre medicul specialist poate fi provocata de urmarea unui tratament cu anumite substante chimice sau de administrarea incorecta a unor medicamente (produse farmaceutice pentru ochi sau substante utilizate in tratarea anumitor afectiuni nervoase). In cazul in care se stabileste ca aceasta conditie medicala este cauzata de utilizarea prelungita a unui anumit tip de medicament, medicul specialist va opta pentru reducerea dozelor respective sau pentru oprirea completa a administrarii acelui produs medicamentos. Aceste medicamente pot fi, eventual, inlocuite cu alte produse similare, dar cu efecte adverse mai putin severe.

Produsele medicamentoase care duc cel mai frecvent la aparitia miozei patologice sunt opioidele (incluzand Metadona, Morfina, Fentanyl, Codeina, Tramadol, etc.), substantele antipsihotice (printre care si Quetiapin, Olanzapin, Thorazin, Haloperidol, etc.), anticolinesterazicele (aceste produse medicamentoase sunt prescrise in tratamentul bolii Alzheimer si includ Neostigmina, Miostat, Pilocarpina, etc.). Utilizarea prelungita si in doze mari a altor tipuri de medicamente poate duce la aparitia miozei patologice. Din aceasta cauza, persoanele care urmeaza un tratament cu substante utilizate in tratarea cancerului prin chimioterapie (in special cu derivati de Camptothecin), inhibitori de MAO, Mirtazapina si altele, trebuie sa isi faca examinari oculare regulate, sub supravegherea unui medic specialist competent. In cateva cazuri clinice, aparitia miozei patologice a fost determinata de expunerea la gazul mustar, cunoscut si sub numele de iperita.

De regula, unui pacient care este diagnosticat cu aceasta afectiune oculara i se va recomanda un tratament simptomatic (o terapie care urmareste usurarea severitatii simptomelor acuzate de pacientul in cauza). Pentru mai multe informatii in legatura cu cel mai frecvent utilizate terapii in cazul celor diagnosticati cu prezenta acestei conditii medicale, va recomandam sa luati legatura cu un cadru medical competent (de exemplu cu un farmacist, cu o asistenta medicala sau cu un oftalmolog).